【科普】关于HPV疫苗，你需要知道这些……-健康教育-临沂市妇幼保健院（山东医专第一附属医院、临沂市妇女儿童医院）

【科普】关于HPV疫苗，你需要知道这些……

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HPV是什么？

HPV即人乳头瘤病毒 ，这种病毒主要通过性接触传播。目前有约 200 种已知类型的HPV病毒。其中16和18型是最为常见的两种高危型病毒。16型和18型所导致的宫颈癌，占到HPV感染相关宫颈癌的70%；而中国女性中16型和18型的感染占比更是达到了84.5%。

哪些人群容易感染HPV?

1. 有多个性伴侣或性交频繁者；

2.初次性生活年龄过早的女性（<16岁）；

3.其男性性伴侣患有阴茎癌、前列腺癌或有宫颈癌性伴侣的女性；

4.多次分娩或多次人工流产的女性；

5.艾滋病病毒感染的女性；

6.患有性传播疾病，尤其是多种性传播疾病混合存在的女性；

7.器官移植后或正接受免疫抑制剂治疗的女性；

8.吸烟女性。

感染HPV和宫颈癌是一回事吗？

感染HPV并不等于得了宫颈癌。对于大部分人而言，只是一过性的感染病毒而已，还不至于对身体造成伤害，只有极少数的 HPV 感染会最终发展成疾病。

目前发现，只有持续性感染高危HPV亚型，才有机会出现宫颈癌前病变。医院在检测到高危 HPV 感染时会要求做进一步的检查。如果宫颈 TCT 检查正常，阴道镜活检也排除了宫颈病变的情况下，是不需要做任何手术的，只需要定期的复查就可以了。

HPV疫苗分类有哪些？

注明：

1）HPV 16 型和18 型导致将近70% 宫颈癌、90% 的肛门癌，以及很大比例的阴道癌、外阴癌和口咽癌。

2）HPV31、33、45、52 和 58 型导致 20% 宫颈癌。

3）HPV6和11型导致90%肛门生殖器疣。

接种HPV疫苗的最佳年龄是多少？

HPV 疫苗从9岁开始就可以接种，世卫组织推荐最佳接种年龄是 9 ～ 13 岁，美国推荐是 9 ～ 26岁。我国尚无最佳接种年龄推荐，建议在首次性生活开始之前全程接种 HPV 疫苗，这样可以发挥疫苗最大的预防疗效。

HPV疫苗打进口的好，还是国产的好？

目前国内已批准上市首个国产 2 价HPV疫苗，部分地区已可以预约接种。

对比进口的2价疫苗，国产2价疫苗的效果并无本质区别，预防的都是高危16和18型的 HPV亚型。国产疫苗最大的优势是价格，几乎只有进口价格的一半，个人可以自行选择。

月经期、妊娠期、哺乳期以及备孕的女性如何选择HPV疫苗？

不推荐在妊娠期间接种 HPV 疫苗。所以在接种疫苗后发现已怀孕，依然可以继续妊娠，但建议中止接种。后续剂次推迟至产后停哺乳后再接种。

对于哺乳期的女性来说，目前也没有发现疫苗诱导的抗体会经母乳分泌的情况。但由于许多药物可经母乳分泌，因此，建议哺乳期女性暂缓注射。

虽然指南中未提及月经期是否可以接种 HPV 疫苗，但是根据 HPV 疫苗接种的基本原则，月经期也是可以接种的。

计划妊娠的女性，建议3针接种完毕后6月再妊娠。

有了性生活的人群，打疫苗还有用吗？

有性生活后打疫苗依旧能起到很好的预防作用，只是效果和收益会有所减弱。

接种后的有效期是多久？需要复种吗？

一些研究显示，HPV 疫苗针对 HPV 相关疾病的保护作用持久，没有复种的必要。

接种疫苗就不会得宫颈癌了吗？

HPV 疫苗不能预防所有的宫颈癌。因此，无论是否打了疫苗，都应该定期进行宫颈筛查。

漏种是否可以补种？需要重新打吗？可以提前打吗？

如果因为特殊情况没有能按时接种，美国疾控中心推荐，无论中断多久，都可以继续接种。只要未超龄，只需完成剩余剂次即可，不需要重新开始。但并不建议提前接种。

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