产后不要变“腹婆”，关于腹直肌分离，你知道吗？

众所周知，女性的腹部肌肉非常容易松弛，经历怀胎十月后，很多女性的腹部堆积脂肪，难以回到少女时的模样，很多妈妈们生完孩子，肚子仍然像孕四五个月大小，坐公交车的时候频频被当做孕妇让位置，虽然享受优待，但是难免尴尬忧伤。出现这种情况很有可能是腹直肌分离引起的。今天，让我们一起来了解一下许多产后妈妈变身“腹婆”的元凶。

腹直肌作为腹壁肌肉坚韧有力，可以保护腹腔脏器、协助完成身体前屈侧屈和旋转动作，维持腹内的压力，同时还参与完成呼吸、排便、分娩、呕吐和咳嗽等生理活动的重要功能。

妊娠过程中，随着胎儿的增大子宫的扩张和延伸，腹直肌中间的腹白线变薄增宽，两侧的腹直肌会从腹白线的位置向两侧分离。正常情况下，产后会渐渐恢复，再向中线靠拢，但是有部分女性不能恢复到原先的位置，当两侧腹直肌间距离＞2cm就称为腹直肌分离症。腹直肌分离多发生于孕中期，孕晚期发生率达峰值，刚生产完年的女性发生率仍然很高。腹直肌分离不仅仅表现为腹部脂肪的堆积影响美观，还造成排便困难以及腰背部的疼痛、脏器移位等等，更为严重者可以导致疝气，如果不及时治疗处理，症状严重的患者甚至可能危及生命。

有研究表明，阴道分娩后女性腹直肌分离患病率为60.3%，剖宫产后女性腹直肌分离患病率为70.8%，2次及以上剖宫产的女性腹直肌分离患病率高达90.8%。对于年龄超过33岁、多次生产、双胞胎、胎儿体重重于3.6公斤、孕期产妇增重超过16公斤的产妇发生率更高。部分女性没有意识到腹直肌分离的存在，反而采用仰卧起坐等不正确的锻炼方法消除腹部脂肪，最终会导致腹直肌分离的进一步加重，所以在开始训练之前详细的检查显得尤为重要。对于腹直肌分离症通常采用的诊断方法有：手指触诊、进行B超或CT检查。如若发现腹直肌分离可以进行运动康复治疗、生物电刺激疗法，严重时需要手术治疗。

我院妇女保健门诊拥有专业的技术力量和先进的仪器设备，针对妇女不同时期的生理特点，开展个体化、人性化的医疗保健服务。近20年来，在杨洁主任的带领下，妇女保健科一直致力于产后女性的康复治疗与健康教育工作。2016年引进PHENIX 8PLUS仪器，采用电刺激疗法对神经和肌肉软组织进行治疗，提高腹部肌肉兴奋性，唤醒肌肉本体感受器，促进肌肉激活，增强肌群训练，加速血液循环，刺激生成新的胶原蛋白，修复因生产而损伤的细胞，主动修复断裂的筋膜和韧带，加快腹直肌向腹白线的聚拢，促进腹壁紧张度的恢复；减少脂肪在腹部的堆积，降低产后下腰痛的发生率，减少产后尿失禁、盆腔器官脱垂等疾病发生的可能性。每年我科接诊腹直肌分离患者百余人，均达到了良好的治疗效果，在社会上也收获了良好的口碑，为很多宝妈解决了产后康复问题。

此外，康复训练也并不是一劳永逸的，平时生活中也要注意生活方式和自主训练，减少不利因素。除了避免肥胖、慢性便秘、长期咳嗽外，产后女性应该用蹲举的方式来捡重物，起床时应先侧身，用手臂推起上半身后再缓慢坐起，想解决肚子松垮，改变“腹婆”，让我们从恢复腹直肌开始。

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