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带您认识一下五彩缤纷的采血管

去医院采血的人都有经历过被护士小姐姐抽了一管又一管血,为什么不能只抽一管呢?各种颜色的采血管除了颜色不同还有什么不同呢?

   要想知道为什么要用不同颜色的采血管我们要先了解以下血液的组成。血液成分复杂总的来说是由血细胞和血浆组成的血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,白细胞又包括中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等等。血浆里面含有蛋白质、脂类、无机盐、糖、氨基酸、其他代谢物以及大量的水。这些细胞和物质的状态和含量反映了我们的身体状况。图一.jpg

直接从身体里抽出来的血液叫做全血包含所有血液成分。如果放在含抗凝剂的试管中,血细胞自然下沉,上层就是血浆,下层是血细胞(紫色管)。如果放在含促凝剂的试管中,血液凝固,血浆中的凝血物质被消耗,血浆就变成血清(黄色管)。

不同检测项目需要检测不同的血液成分,这就需要分离各种成分,排除其他物质干扰,保护被检测成分,因此采血管中会添加不同的物质,为了便于工作人员区分不同添加物,采血管盖便被设计成不同醒目的颜色。

图二.jpg 

1. 红色:不含添加剂,用于常规生化和血清学相关检验。采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂(硅油)。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固。主要用于血清生化(肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学等项目

2. 紫色:含EDTA抗凝剂,可以与血液中钙离子螯合,使Ca2+失去凝血作用,防止血液样本凝固,用于多项血液学检查,尤其是血小板计数。EDTA会影响血小板聚集,所以不适用于凝血象及血小板功能检查,也不适用于钙、钾、钠、铁离子测定。

3. 蓝色:含枸橼酸盐抗凝剂,也通过与钙离子螯合从而阻止血液凝固,适用于红细胞沉降率和凝血功能测定。依据检测项目不同,抗凝剂与血液比例通常为1:4或1:9,采血时应严格遵循抗凝比例注意采足血量,以保证检验结果的准确性,采血后应立即颠倒混匀5-8次。

4. 绿色:含肝素抗凝剂与抗凝血酶-III结合,具有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的形成,并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。肝素管一般用于血气分析、红细胞渗透脆性试验因肝素会引起白细胞聚集,使血涂片在瑞氏染色时产生蓝色背景,不能用于白细胞计数和分类

5. 黄色:管壁经过硅化处理,含有促凝剂和分离胶促凝剂可加速血液的凝固分离胶能将血液中的液体成分(血清)和固体成分(血细胞)彻底分开并积聚在试管中形成屏障。主要用于血清生化(肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学检测等。

6.灰色:含氟化钠抗凝剂氟化钠具有抑制烯醇化酶的作用在抗凝的同时避免葡萄糖被发酵分解可以延长标本的保存时间推荐用于血糖检测。

为了保证标本采集质量,减少不同试管间的相互影响,采血管的使用也是有顺序的

一般采血顺序①血培养管,②凝血项目管(蓝帽),③血沉管(黑帽),④血清管(红帽或黄帽),⑤肝素血浆管(绿帽),⑥EDTA 管(紫帽),⑦ 抑制血糖酵解管(灰帽)

 


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