在现代社会，女性健康问题日益受到重视。其中，妇科检查是保护女性健康的重要方式，可以预防和早期发现妇科疾病。但往往许多女性朋友，由于对妇科检查知识了解较少，再加上羞于启齿，总对妇科检查感到别扭、抵触或者害怕。这篇科普文章，妇科医生对妇科检查进行了讲解，记得定期“妇”查。

阴道检查

阴道检查可以发现和诊断各种阴道和宫颈的异常情况，如阴道炎症、囊肿及先天畸形如阴道膈、双阴道、宫颈赘生物等。

检查时间：一般建议在月经结束后的3-7天内进行。此时阴道内没有经血的残留。子宫内膜处于增生期的早期，比较薄，在此期间进行检查，能更好地观察阴道内部的情况。

注意事项：

保持外阴干燥、清洁。

避免使用任何阴道药物。

避开月经期。

检查前后避免同房。

宫颈检查

检查意义：

1.明确宫颈部位是否有异常病变的情况，如息肉、炎症、宫颈上皮内病变等。

2.检查是否感染人乳头瘤病毒（HPV），HPV感染与宫颈癌的发病密切相关。

3.通过白带常规检测，明确患者是否有妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎等。

检查时间：

1.建议在月经干净后的3~5天内进行检查。

2.此时子宫内膜比较薄，更容易观察到宫颈和子宫内膜的情况。

注意事项：

1.避免性生活，以免影响到检查结果的准确性。

2.检查前24-48小时内避免使用阴道冲洗剂、阴道用药或进行阴道内诊等检查，以免影响检查结果。

3.尽量穿着宽松的衣物，方便医生进行检查。

4.放松心情，配合医生的检查操作。

TCT检查和HPV检查

定期进行宫颈癌筛查，准确敏感地发现早期宫颈癌及癌前病变，并积极治疗早期病变，就可以阻断疾病进程，主要是防止宫颈癌的发展进程。

宫颈癌筛查包括TCT检查及HPV筛查，对于大多数女性朋友而言，定期（每3年一次）进行宫颈筛查是很有必要的。

检查意义：

1.TCT是液基薄层细胞检测的简称，是一种宫颈细胞学检查技术。TCT检查可以发现宫颈细胞异常变化，如癌前病变或宫颈癌，是筛查宫颈癌的重要手段。

2.TCT检查还可以发现其他妇科疾病，如子宫内膜炎、附件炎等。

3.HPV是人乳头瘤病毒的缩写，与宫颈癌的发病密切相关。HPV检测可以明确患者是否感染HPV病毒，有助于早期发现宫颈癌前病变或宫颈癌。对于已经感染HPV病毒的患者，HPV检测可以监测病情发展，及时调整治疗方案。

检查时间：

1.TCT和HPV检查一般建议在月经干净后的3-7天内进行，此时宫颈分泌物较少，更容易采集到准确的样本。

2.如果需要进行HPV疫苗接种，应在接种前进行检测，以了解自身感染情况。

检查前需要注意的事项：

1.在进行TCT和HPV检查前，需要避免性生活，以免影响检查结果的准确性。

2.检查前需要保持外阴干燥、清洁，避免使用任何阴道药物。

3.如果在检查过程中感到不适，需要配合医生的检查操作，以免影响检查结果。

4.如果检查结果显示感染HPV病毒，应遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时，注意个人卫生，避免传播病毒。

阴道分泌物

阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，又称为白带。阴道分泌物检查可以了解女性阴道内的pH值、清洁度、微生物等情况，有助于了解阴道内是否有细菌、滴虫、霉菌等微生物感染。阴道分泌物检查还可以辅助诊断其他妇科疾病，如盆腔炎、附件炎等。

检查时间：

1.阴道分泌物检查可以在任何时间进行，但建议在月经干净后的3-7天内进行检查。

2.检查前需要避免性生活，以免影响检查结果的准确性。

检查前注意事项：

1.在进行阴道分泌物检查前，需要避免性生活，以免影响检查结果的准确性。

2.检查前需要保持外阴干燥、清洁，避免使用任何阴道药物。

3.检查时应放松心情，配合医生的检查操作。采集分泌物时可能会有轻微不适，但应尽量避免紧张情绪。

超声检查

检查意义：

1.B超检查可以观察女性生殖系统的结构，包括子宫、卵巢、输卵管等，有助于发现一些潜在的病变，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等。

2.通过B超检查，可以监测女性生殖系统的健康状况，及时发现和预防潜在的健康问题。

3.B超检查还可以辅助诊断一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎等。

检查时间：

1.B超检查可以在任何时间进行，但最佳的检查时间取决于具体的检查目的。例如，检查卵巢囊肿时，建议在月经周期的第5~7天进行检查；检查子宫内膜厚度时，建议在月经周期的第21天左右进行检查。

2.如果需要进行B超检查来监测孕育情况，应在医生的建议下进行定期检查。

3.如果需要进行阴超检查来监测卵泡发育情况，建议在月经周期的8-10天内开始进行检查，并按照医生的建议定期随访。

检查前需要注意的事项：

1.在进行B超检查前，需要多饮水，保持膀胱充盈，以便更好地观察盆腔器官。如果需要进行经阴道B超检查，应在检查前排空膀胱。

2.检查时穿着宽松、方便脱换的衣物。

3.应放松心情，配合医生的检查操作。在检查过程中，如有不适或疑虑，应及时向医生反馈

妇科感染的预防和治疗小知识

1.保持外阴清洁：这是预防妇科感染的基础。注意避免使用刺激性的清洁剂和香皂，勤换内裤，并单独清洗，避免和他人衣物混洗。

2.避免过度劳累和压力：过度劳累和压力可能会降低身体的免疫力，增加感染的风险。因此，要合理安排作息时间，避免熬夜，保持充足的睡眠。

3.增强免疫力：通过合理饮食、适当运动、保持良好的心态等方式增强身体的免疫力，有助于预防妇科感染。

4.避免不洁性行为：不洁性行为是导致妇科感染的主要因素之一。因此，要避免与多个性伴侣发生性行为，并注意性生活前后的清洁工作。

5.定期进行妇科检查：定期进行妇科检查和相关检查，以及时发现并治疗潜在的感染和疾病。这是早期发现和预防妇科感染的重要手段。

6.及时治疗感染：如果发生感染，要积极配合医生进行治疗，不要自行用药或停药，以免加重病情。按照医生的建议进行治疗，包括药物治疗、生活方式调整等，有助于控制感染并预防复发。

咨询电话（3216230、3216232）

张峰，副主任医师，临沂市妇幼保健院妇科一区主任：每周二、周四门诊，中国整形美容协会科技创新与器官整复分会理事，山东省医师协会妇科微创医师分会常务委员，山东省研究型医院协会妇科微创委员会常务委员，山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会委员，山东省医师协会宫腔镜医师分会委员，山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员，临沂市医师协会妇科微创医师分会副主任委员，临沂市医师协会妇科肿瘤医师分会副主任委员，临沂市医院协会妇产科疾病健康管理委员会副主任委员，临沂市医学会妇产科专业委员会委员兼秘书，临沂市医师协会妇产科医师分会常务委员。

李海霞，临沂市妇幼保健院妇科一区副主任，副主任医师，研究生，毕业于山东大学医学院，从事妇产科专业20年，主攻方向妇科内分泌，擅长宫腹腔镜各种妇科常见病的手术治疗，尤其擅长对月经失调、复发性流产、多囊卵巢综合症、更年期综合征等疾病的诊治。完成市级科研课题3项，获市级科技进步二等奖；著作2部，在核心期刊发表论文10余篇，其中SCI收录3篇，2015年获“振兴沂蒙劳动奖章”。任中国妇幼保健协会妇女保健分会委员，山东省保健学会妇女保健分会副主任委员、临沂市妇幼保健学会妇科内分泌专业组组长，山东医专兼职副教授。

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