孕妈妈：什么，要扎三针？！

熙熙攘攘的产科糖耐量检查室，几乎每天都会有孕妈妈大声疾呼：什么，要扎三针？！此声一出，立刻会有其他孕妈妈投来赞同的目光。

糖耐量试验是每位孕妈妈在怀孕24至28周之间必要的产检项目之一，也是每位孕妈妈甜到忧伤，齁到痛苦的检查项目之一。所以什么是糖耐量试验呢？目的是什么？为什么要扎三针？要注意什么呢？今天我就给大家科普一下有关糖耐检查的相关知识……

一．什么是糖耐量试验？

糖耐量试验，也称葡萄糖耐量试验，是确诊断糖尿病的一种方法，一般使用75g无水葡萄糖2小时OGTT（口服葡萄糖耐量试验oral glucose tolerance test，OGTT）法，即监测空腹及喝糖水后1小时、2小时的血糖水平，了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，确定是否有妊娠期糖尿病（妊娠期糖尿病gestational diabetes mellitus，GDM是常见的妊娠并发症，指在妊娠期首次出现或发生的糖代谢异常）。

二．孕妈妈为什么要做糖耐？

在怀孕期间，孕妇对葡萄糖的需求会有所增高，而且在怀孕以后，女性的体重也会迅速的增加，体内的激素水平会发生变化，从而导致隐形性糖尿病显性化，如果没有及时发现，妊娠合并糖尿病对产妇以及胎儿会有一定的影响。

1.对宝宝：妊娠期高血糖会增加胎儿宫内缺氧的风险，也会增加早产、巨大儿的风险，还会导致新生儿糖尿病、代谢综合征、肥胖、心血管疾病风险增加；

2.对妈妈：妊娠期高血糖，会增加妊娠期高血压疾病，容易出现流产、羊水多、感染等巨大的风险，甚至产后患2型糖尿病的风险。

三．试验前的准备和注意事项

1.试验前3天饮食要正常、规律，避免暴饮暴食，每日碳水化合物摄入量不应少于150g。

2.试验前应空腹8-14小时。

3.试验过程中，不能喝茶和咖啡、不能吸烟、不能做剧烈运动，无需绝对卧床。保持心情平静，避免精神刺激，因情绪激动可使交感神经兴奋，使血糖升高。

4.实验过程中不得进食，期间可以少量饮水（润喉即可）。

5.试验前3-7天停用可影响血糖的药物，如利尿剂、糖类皮质激素、烟酸等。

四．为什么要扎三针，流程是什么？

在妊娠24-28周做糖耐量试验。在早上7点30分-9点开始，空腹8-14小时，检查时口服含75g无水葡萄糖液体温开水300毫升（真的是糖果超甜），糖水要在5分钟内服完，避免喝的太快，发生呕吐。

从服糖第一口开始计时，两次前臂采血测血糖。

1.第一次采血：服糖前

2.第二次采血：服糖后1小时

3.第三次采血：服糖后2小时

五．哪些人需要做OGTT？

1.孕妇妊娠24-28周进行；

2.无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者；

3.无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；

4.无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；

5.有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准的；

6.有妊娠糖尿病病史或者分娩巨大儿（≥4Kg）的妇女；

7.不明原因的肾病或视网膜病。

六、妊娠期糖耐结果解读

1.空腹血糖应<5.1mmol/L

2.服糖后1小时应<10.0mmol/L

3.服糖后2小时应<8.5mmol/L

对孕妇来说，糖耐量的三个数值都必须符合正常范围，如有一次超出正常范围，就诊断为妊娠期糖尿病。而孕早期单纯的空腹血糖高于5.1mmol/L，不能诊断为妊娠期糖尿病。

七、被诊断为妊娠期糖尿病，该怎么办？

孕妈妈们请树立足够的信心，80%-90%的孕妈妈可通过调整生活方式，就可以管理好血糖。核心是：管住嘴，迈开腿，遵医嘱，或到我院临床营养科接受专业指导。

最后祝各位孕妈妈的各项检查都能顺利通过，一路绿灯诞下健康可爱的宝宝！