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产检时准妈妈们总是会遇到各种各样的小问题，在众多问题中，让很多妈妈担心的一个问题就是：妊娠期间血糖高了，该怎么吃才能既能保证自己和宝宝的营养，又可以很好的将血糖控制在正常范围内呢？

那我们首先来了解一下妊娠期糖尿病（简称：GDM）以及危害。

“知己知彼，方能百战不殆。”妊娠期糖尿病是指女性在孕前血糖正常，而在怀孕期间出现高血糖的现象。具体来说，当孕妇在怀孕24-28周进行糖尿病血糖筛查时，如果空腹血糖≥5.1mmol/L，喝糖水以后1小时血糖≥10mmol/L，或者喝糖水后两小时血糖≥8.5mmol/L，只要这三个数值中任意一个达到要求，就可以诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的发生与孕妇身体里面的胰岛素抵抗密切相关，因为随着孕周的增加，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等，这些物质使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为了维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。然而，对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期无法代偿这一生理变化，从而导致血糖升高，出现妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病对母亲和胎儿都会带来不利的影响，如增加母亲妊高症、先兆子痫等疾病的发生风险，同时可能增加胎儿畸形、流产、早产、胎儿呼吸窘迫综合征等的发生风险，还有可能导致巨大儿的出生。因此，对于妊娠期糖尿病的诊断和管理非常重要，通常需要在医学营养科医生、产科医生和内分泌科医生形成的多科协作团队下进行。

妊娠期糖尿病的饮食管理对于控制血糖水平至关重要，但糖妈妈要知道，控糖不能单纯控制血糖数值，最重要的还要保证孕妇和胎儿的营养需求，确保母婴健康。

那如何吃才靠谱呢？

1.少量多餐：建议每日进食4-6次，以减轻胰岛负担，帮助血糖水平保持稳定。可以在两餐之间加餐，如上午10点和下午3点左右。

2.控制总热量：根据孕妇的体重、身高和孕期阶段，计算每日所需的总热量，并合理分配至各餐中。避免摄入过多高热量食物，如油炸食品和甜食。

3.选择优质蛋白质：多吃富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、虾、蛋、奶和豆制品等。这些食物不仅有助于胎儿的生长发育，还能帮助孕妇维持良好的身体状态。

4.增加膳食纤维：多吃富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦、糙米、蔬菜、水果等。膳食纤维有助于延缓葡萄糖的吸收，降低血糖水平，并改善肠道功能。

5.控制糖分摄入：尽量避免食用含糖量高的食物和饮料，如糖果、巧克力、甜饮料等。同时，减少高淀粉食物的摄入，如白米、白面等。

6.注意饮食顺序：建议先吃蔬菜、肉类等富含膳食纤维和蛋白质的食物，再吃主食。这样可以减缓碳水化合物的吸收速度，降低血糖水平。

以下是一份妊娠期糖尿病患者的食谱示例，仅供参考，具体需要根据专业医生的指导：

早餐：燕麦粥（50克燕麦）、水煮鸡蛋一个（50克）、牛奶一杯（220毫升）、凉拌黄瓜（50克）

上午加餐：无糖酸奶一杯（150毫升）

午餐：米饭（100克米做成米饭230/260克左右）、清蒸鱼（100克）、炒青菜（200克）、豆腐汤（150毫升）

下午加餐：苹果一个（中等大小）

晚餐：杂粮馒头（50克）、瘦肉炒青椒（瘦肉50克、青椒100克）、凉拌木耳（50克）、丝瓜鸡蛋汤（丝瓜100克、鸡蛋一个）

晚上加餐：无糖饼干（25克）、牛奶一杯（220毫升）

一般中餐和晚餐的主食大多在2-3份，不可过多，也不能太少哦！

此外，妊娠期糖尿病患者还需要注意以下几点：

1.定时定量：每餐的进食量和时间应尽量保持一致，避免暴饮暴食或过度饥饿。

2.监测血糖：定期监测血糖水平，了解饮食对血糖的影响，并根据血糖水平调整饮食计划。

3.适当运动：在医生或专业人士的指导下进行适当的运动锻炼，如散步、孕妇瑜伽等，有助于控制血糖水平。

4.保持良好的心态：保持积极乐观的心态，避免情绪波动对血糖的影响。

总之，妊娠期糖尿病的孕妇需要在医生或营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，并严格按照计划执行。通过控制饮食、适量运动、监测血糖等方式，可以有效控制血糖水平，保障母婴健康。

专家团队简介

①潘文霞主任医师

专业特长：从事产科工作26年，具有丰富的临床经验和科研能力，对各种产科并发症和合并症及胎儿宫内发育状况、孕期营养和体重管理、遗传咨询、产前诊断有深入研究，尤其擅长凶险性前置胎盘的手术治疗。

荣誉：荣获省卫生系统三等功、临沂市卫生领军人才、市五一劳动奖章、市巾帼建功标兵、市级优秀医生、市最美医生等荣誉称号。主持多项省、市级课题并获得临沂市科技进步奖二等奖6项，在国家级刊物上发表论文11篇，发表著作4部，获国家实用新型专利奖2项。

社会兼职：山东省妇幼保健协会促进自然分娩专业委员会委员、临沂市妇幼保健协会促进自然分娩专业委员会主任委员、临沂市医学会遗传与优生专业委员会副主任委员、临沂市医师协会第二届围产医学专业委员会委员、临沂市医师协会重症医学分会产科重症医学常委、临沂市医师协会急诊医师分会常委。

门诊出诊时间：周二（滨河院区专家门诊）、周四（滨河院区专家门诊）、周五（滨河院区知名专家门诊）

②肖永敏主任医师

社会兼职：临沂市医师协会第一届妇产科疾病管理专业委员会常务委员，临沂市医师协会妇科微创医师分会常委委员。

专业特长：在妇产科常见病、多发病及急危重症的救治方面，积累了丰富的临床经验。擅长产科各类手术，擅长围产营养和保健，特别是在妊娠代谢性疾病，比如妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠、妊娠期甲状腺疾病等的诊治方面，积累了丰富的经验，有独到之处。著有2部医学著作，数篇论文分别发表于国家级和省级刊物上,有2项课题通过市级鉴定并分获二等奖和三等奖。

门诊出诊时间：周一、周五（滨河院区专家门诊）

③杨坤产科副主任，副主任医师

专业特长：从事产科临床工作近二十年，擅长孕前咨询、孕期保健、产前遗传咨询、诊治各种妊娠合并症及并发症；擅长处理各种难产的诊断处理及相关的产科手术及产科危急重症的诊治处理。在国家级及省级刊物发表论文数篇，参与两项科研课题获市级科技进步奖二等奖。

社会兼职：临沂市妇幼保健协会促进自然分娩专业委员会副主任委员，临沂市医师协会产科重症分会委员，临沂市医师协会围产医学分会委员。

门诊出诊时间：周三、周日（滨河院区专家门诊）

④孙美英副主任医师

获得荣誉：多次荣获我院优秀医师、十佳医生、优秀共产党员、学习强国学习标兵等光荣称号。获得2020年度临沂市母婴安全工作先进个人。2021年被评为临沂市“优秀医师”。

社会兼职：临沂市中西医结合学会第一届产科专业委员会副主任委员，临沂市中西医结合学会第一届围产医学与妇幼保健专业委员会常务委员。

门诊出诊时间：周一及周三（滨河院区普通产科门诊）、周日（滨河院区专家门诊）

【妇幼健康科普 传播健康知识】

供稿：刘雪

审核：潘文霞