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ROP(早产儿视网膜病变)

发布时间:2014-04-02来源:原创点击:10014次

早产儿视网膜病变(ROP)是未成熟或低体重出生婴儿的一种视网膜病变。大部分早产儿生后可能会有视网膜的不成熟改变,随着时间的推移而逐渐自行发育成熟;但是有少数患儿出生时体重较低,或胎龄较小,加之吸氧时间较长、有呼吸系统疾病或合并有其它高危因素等等则可能患上早产儿视网膜病变。尤其对于出生体重低于1500克,妊娠期小于32周的婴儿危险性更大,这些早产儿也是需要重点筛查的对象。根据眼底病变时期可分为急性期、退行期、瘢痕期。根据病变范围分为Ⅰ区、Ⅱ区、 Ⅲ区。

为了有效地筛查出这种严重致盲性疾病目前国内外大部分学者主张对胎龄<32周,出生体重<1500g的早产儿,在生后4周开始进行眼底检查。并膜血管长到锯齿缘为止。如有Ⅱ期病变,应每周复查1次,随访过程中若ROP程度下降,可每2周检查1次,且根据第一次检查的结果进行随访检查,如双眼无病变或仅有Ⅰ期病变,可隔周复查1次,直到ROP退行,视网直至病变完全退行。若出现Ⅲ期病变,应每周复查2~3次,并及时进行治疗。

ROP并非都无休止地进展,多数病变发展到某一阶段即自行消退而不再发展。因此,对Ⅰ、Ⅱ期病变只需观察而不用治疗,但如病变发展到阈值期则需立即进行治疗。所以,早期发现、及时治疗阈值ROP是治疗本病的原则。目前国际上仍以手术治疗为主,手术方法包括冷凝治疗、激光光凝治疗等。

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