异位性皮炎 (AD)
发布时间：2014-04-02来源：原创点击：11609次
异位性皮炎 (AD)
Atopic Dermatitis
诊断标准
婴儿期额颊四肢湿疹样变;儿童期四窝部皮炎四肢干皮征;成人期苔藓化
一、Hanifin标准
①慢或复发性瘙痒;②典型皮损形态和分布(屈面苔藓化或条状表现婴儿期或儿童面部及伸侧受累;③个人或家族过敏史
与遗传相关：干皮征/鱼鳞纹/掌纹症/毛周角化
与免疫相关：I型过敏/结合膜炎/食物敏感/皮肤感染倾向/出汗痒/对羊毛敏感/血EBC高和IgE升高
生理/病理相关：苍白脸/眶周黑晕/手足皮炎/白色划痕/前囊下白内障/颈前皱褶/白色糠疹。确诊：基本特征+3项次要特征
二、康克非标准
略
三、检查项目①白色划痕征(眉弓钝划留白线现象);②血Rt及IgE;③皮内过敏原试验;④裂隙灯检查(前囊下白内障)。
治疗方案
一、外治
①适宜的激素制剂;②保湿;③渗出者湿敷加抗感染④苔藓化者迪维霜
二、抗组胺药
①西替利嗪0.25mg/kg.d成人10mg/d;②咪唑斯丁氯雷他定赛庚啶酮替芬;③西咪替丁
三、抗感染
阿奇霉素、罗红霉素、斯皮仁诺
四、顽固病例①唯尔本;②甘利欣0.15tid;③雷公滕多甙20mgtid
