脓庖疮(黄水疮)
脓庖疮(黄水疮)
Impetigo
中医多称滴脓疱,深脓疱疮中医常称为臁疮、水豆疮等。
病因:葡球菌71型80、81型耐青霉素酶;链球菌3/13、12、8、49型
季节:夏末秋初;桑拿天尤多;
年龄:2-7岁(94.6%);
皮疹:脓庖(脓痂)庖周红晕,脓液坠积;
病理:角质层颗粒层间脓庖、真皮血管扩张和炎性细胞积聚;
与毛囊炎和疖鉴别
诊断标准
一、分型:①寻常型②大庖型③臁疮④环状脓庖疮⑤新生儿
二、检查项目①血Rt;②尿Rt;③其他 ④扁桃体检查
传染性及并发症
小儿身上的脓疱开始可能只有一个或少数几个,但脓疱中有许多细菌,脓疱抓破后,脓液流出污染周围正常皮肤,便会引起新的脓疱。俗话说,黄水流到哪里就烂到哪里,就是说的这个特点。因此,在集体儿童机构,要避免小朋友直接接触或共用毛巾、玩具等,以免相互传染。
金葡菌会产生一种致表皮剥脱的毒素,可引起新生儿和小儿的皮肤像烫伤样剥脱。这是脓疱疮最严重的类型。若是细菌直接进入血液,并在血中繁殖,就会引起败血症。链球菌感染可能并肾炎。这些情况均有严重危害,因此不要把本病当一般皮肤病而忽视。
治疗方案
1:外洗:0.1%利凡诺;
2:外涂:百多帮、鱼石脂软膏;
3:口服抗生素(淋巴结肿大、发热、血象高、多量脓庖、不愈)抒罗康、康迈欣、利君莎、阿莫灵等;
4:消毒隔离。