伍德灯检查简介

　　伍德灯又称伍氏灯或者滤波紫外线灯，它是高压汞灯通过含氢化镍的滤片发射出的波长为320～400nm的光波。可用于色素异常性皮肤病、皮肤感染及卟啉病的辅助诊断，也可观察疗效。

　　WOOD灯的检测原理：临床上肉眼有时难以发现正常皮肤特别是白皙皮肤上的浅色斑。320纳米～400纳米长波紫外线，可轻松检测白癜风，并可与其他白斑相鉴别，尤其当白斑中开始出现毛囊复色时，复色初期在自然光线下表现并不明显，但可以借助WOOD灯来观察而得以确认。WOOD灯下白癜风的皮损为纯白色，与周围正常皮肤对比鲜明，界限清楚。而脱色素性痣、白色糠疹、结节性硬化、炎症后色素减退斑、麻风的色素减退斑等在WOOD灯下为黄白色或灰白色;花斑癣为棕黄色或黄白色;贫血痣的淡白色皮损则不能显现，检测色素异常性疾病，如白癜风的辅助诊断以及疗效判断，辨别是完全性还是不完全性白癜风?还可检查出肉眼看不见的已经发生的病变。确定黄褐斑分型等;检测皮肤感染，指导临床早期诊断红癣感染，辅助诊断毛发真菌感染;辅助诊断糠秕孢子茵毛囊炎等;检测卟啉代谢异常性疾病;避免化学磨削中的用药过度;监控局部用药效率;光动力药物诊断等。

　　方法 在暗室内将患处置于Wood灯下直接照射，观察荧光类型。

　　Wood灯皮肤科临床使用参考

　　色素改变性疾病

　　(一)色素减退和色素脱失：

　　1.白癜风：亮白色荧光，反差加大明显。

　　2.单纯糠疹：炎症后色素脱失，反差加大不明显。

　　3.结节性硬化、无色素痣：反差加大不明显。

　　4.伊藤色素减少症：反差加大不明显。

　　(二)色素沉着：

　　1.黄褐斑：表皮型，反差加大明显。真皮型，自然光下显示淡蓝色，在Wood灯下检查时颜色并不加深。

　　2.太田痣：反差加大不明显。

　　3.雀斑：反差加大明显。

　　4.着色性干皮病：反差加大不明显。

　　5.咖啡斑：反差加大不明显。

　　感染性疾病

　　(一)细菌

　　1.红癣：显示珊瑚红荧光。

　　2.痤疮：显示橘红色荧光，面部毛囊内荧光的强弱与痤疮丙酸杆菌数量有明显关系。粉刺：显示黄白色荧光。

　　3.绿脓杆菌感染：显示黄绿色荧光。

　　4.腋毛癣：显示暗绿色荧光。

　　5.假单孢菌属：显示绿色荧光。

　　(二)真菌：

　　1.皮肤癣菌：头癣：在折断的头发或拔下头发的毛囊内可见特异性荧光。铁锈色小孢子菌、羊毛状小孢子菌等感染为亮绿色荧光，许兰毛癣菌引起的黄癣为暗绿色荧光，紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染无荧光。

　　2.花斑癣：马拉色菌感染为棕色荧光。假单胞菌属感染发出绿色荧光。

　　3.白癣：显示亮绿色荧光。

　　(三)其他：

　　1.阴虱：阴毛干上覆着针头大小的白色荧光。

　　2.疥疮：在指缝，腕侧及男性龟头易检出灰白隧道。

　　3.皮肤迟发性卟啉病患者尿液为明亮的粉红-橙黄色荧光，先天性卟啉病患者牙、尿、骨髓发出红色荧光，红细胞生成性原卟啉病患者血红细胞在荧光显微镜下发出短暂荧光。而尿液则无荧光。