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伍德灯检查简介

发布时间:2014-04-02来源:原创点击:2046次

  伍德灯又称伍氏灯或者滤波紫外线灯,它是高压汞灯通过含氢化镍的滤片发射出的波长为320~400nm的光波。可用于色素异常性皮肤病、皮肤感染及卟啉病的辅助诊断,也可观察疗效。

  WOOD灯的检测原理:临床上肉眼有时难以发现正常皮肤特别是白皙皮肤上的浅色斑。320纳米~400纳米长波紫外线,可轻松检测白癜风,并可与其他白斑相鉴别,尤其当白斑中开始出现毛囊复色时,复色初期在自然光线下表现并不明显,但可以借助WOOD灯来观察而得以确认。WOOD灯下白癜风的皮损为纯白色,与周围正常皮肤对比鲜明,界限清楚。而脱色素性痣、白色糠疹、结节性硬化、炎症后色素减退斑、麻风的色素减退斑等在WOOD灯下为黄白色或灰白色;花斑癣为棕黄色或黄白色;贫血痣的淡白色皮损则不能显现,检测色素异常性疾病,如白癜风的辅助诊断以及疗效判断,辨别是完全性还是不完全性白癜风?还可检查出肉眼看不见的已经发生的病变。确定黄褐斑分型等;检测皮肤感染,指导临床早期诊断红癣感染,辅助诊断毛发真菌感染;辅助诊断糠秕孢子茵毛囊炎等;检测卟啉代谢异常性疾病;避免化学磨削中的用药过度;监控局部用药效率;光动力药物诊断等。

  方法 在暗室内将患处置于Wood灯下直接照射,观察荧光类型。

  Wood灯皮肤科临床使用参考

  色素改变性疾病

  (一)色素减退和色素脱失:

  1.白癜风:亮白色荧光,反差加大明显。

  2.单纯糠疹:炎症后色素脱失,反差加大不明显。

  3.结节性硬化、无色素痣:反差加大不明显。

  4.伊藤色素减少症:反差加大不明显。

  (二)色素沉着:

  1.黄褐斑:表皮型,反差加大明显。真皮型,自然光下显示淡蓝色,在Wood灯下检查时颜色并不加深。

  2.太田痣:反差加大不明显。

  3.雀斑:反差加大明显。

  4.着色性干皮病:反差加大不明显。

  5.咖啡斑:反差加大不明显。

  感染性疾病

  (一)细菌

  1.红癣:显示珊瑚红荧光。

  2.痤疮:显示橘红色荧光,面部毛囊内荧光的强弱与痤疮丙酸杆菌数量有明显关系。粉刺:显示黄白色荧光。

  3.绿脓杆菌感染:显示黄绿色荧光。

  4.腋毛癣:显示暗绿色荧光。

  5.假单孢菌属:显示绿色荧光。

  (二)真菌:

  1.皮肤癣菌:头癣:在折断的头发或拔下头发的毛囊内可见特异性荧光。铁锈色小孢子菌、羊毛状小孢子菌等感染为亮绿色荧光,许兰毛癣菌引起的黄癣为暗绿色荧光,紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染无荧光。

  2.花斑癣:马拉色菌感染为棕色荧光。假单胞菌属感染发出绿色荧光。

  3.白癣:显示亮绿色荧光。

  (三)其他:

  1.阴虱:阴毛干上覆着针头大小的白色荧光。

  2.疥疮:在指缝,腕侧及男性龟头易检出灰白隧道。

  3.皮肤迟发性卟啉病患者尿液为明亮的粉红-橙黄色荧光,先天性卟啉病患者牙、尿、骨髓发出红色荧光,红细胞生成性原卟啉病患者血红细胞在荧光显微镜下发出短暂荧光。而尿液则无荧光。

专题

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