超声检查与宫内节育器

宫内节育器是一种常用的避孕措施，它既安全、有效、而又简便。据统计，全世界有5亿以上育龄妇女使用这种方法，在我国每百万妇女中有51人有宫内节育器。超声检查可以了解节育器在宫内的位置是否正常、节育器是否存留在宫内或已脱落、是否带节育器妊娠以及有无并发症，此外，尚可发现子宫或附件等病变。并且超声检查宫内节育器在许多方面优于X线检查，例如，超声检查无射线损伤、不受宫内节育器制作材料的限制等。因此，超声检查宫内节育器有十分重要的意义。

目前，国内外使用的宫内节育器已有40多种，国外应用的多为塑料制品，国内则多为金属制品。超声检查宫内节育器，可因其形态不同和声束方位而表现多样，可呈圆环形、三角形、水平条状、分节状、点片状、管道双条、螺丝状条索等，当与声束垂直时可见到“彗星尾”征。无论何种形态的宫内节育器，如果超声检查具备以下几点，可准确评价节育器是否存留宫内或有无并发症：①特殊的形态特征;②后方伴随声影;③有进、出的界面反射;④呈强回声。

超声也可以作为宫内节育器的随访检查，发现节育器位置过低或已脱落，便于及时采取措施，以降低带节育器妊娠及置节育器失败的发生率。此外，超声监视下放置或取出宫内节育器，也有着较大的价值。由于超声直观的图象显示，可以顺利进行操作，避免非超声监视下的盲目性，从而可减少或消除一些并发症的发生。