外生殖器异常不育的针对性治疗有哪些？

阴茎硬结症的治疗

对于因阴茎硬结引起的外生殖器异常性不育，治疗方法甚多，常用者有类固醇药物口服或局部注射，例如氢化泼尼松口服，或地塞米松，局部注射等，此法在男性不育治疗时能收到一定疗效，注射数周后疼痛消失，纤维斑块软化缩小，这可能是类固醇使基质水肿消退，而使病变减轻。亦可局部注射加口服维生素E。对不能接受类固醇治疗者(如胃溃疡及结核病)，可单纯口服维生素。有报告用音频理疗，多数患者斑块软化，缩小。如果这些药物治疗方法不明显，可考虑使用外科手术疗法，但该方法只用于病变严重患者。

先天性小阴茎的治疗

首先从出现排尿困难的严重患者开始，必须及早进行尿道整形术解决必要的排尿问题，在此之后，可采用各种疗法对先天性小阴茎进行矫正，主要的方法是内分泌治疗法，由于年龄愈小激素的作用越大，所以治疗效果也会愈好，但长期大量使用雄性激素也可能使患者

早熟以及骨骺早期愈合，所以最重要的是合理而适时的使用药物，并且要定期检查定药。另外的疗法还包括手术治疗，如果已确定婴儿是男性，则可采用阴茎延长整形术来改变阴茎长度，需要慎重选择。

睾丸鞘膜积液的治疗

(1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。

(2)注射治疗 在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。使用较少。

(3)手术治疗 行天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。

精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。

尿道下裂的治疗

最佳治疗时间一般情况下，要求患者在3岁左右、性心理形成之前完成治疗。对于阴茎发育不良者应首先进行内分泌检查和治疗，年龄较大的、治疗失败的患者应尽早接受治疗。

尿道下裂的最佳治疗时间恢复正常发育的阴茎和尿道的形态与功能，是整形外科治疗尿道下裂的最终愿望。再造尿道的基本标准为：再造尿道的管径适当、无曲折; 尿道衬里柔顺、平整、没有毛发生长;尿道外口在龟头顶端，呈纵行裂隙状;尿流成线，无散射，方向性好;再造的尿道具有生长潜力，能随着阴茎一起生长发育。

如果已经做了手术,但发育到青春期后，如果仍然存在阴茎发育较小、阴茎阴囊转位(即阴茎埋在阴囊中)的情况，要考虑会阴局部整形，进行阴茎延长、增粗术。对于阴茎基本不发育的患者，必须采用阴茎再造术来重建阴茎和尿道的形态和功能。