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大医精诚,守护生命的卫士——记临沂市妇幼保健院成功救治一凶险型前置胎盘产妇

发布时间:2013-03-24来源:原创点击:6970次
    2012年8月22日,对于孕妇张荣(化名)来说是一个值得永生铭记的日子,因为这一天不仅是她小宝宝的诞生日,也是她第二次生命的诞生日。当天,临沂市妇幼保健院的医护人员成功为凶险型前置胎盘随时面临生命危险的她实施剖宫产,并顺利诞下一男婴,目前母子平安,近日将可出院。 
    多科联手,全力抢救垂危产妇; 母子平安闯过鬼门关,书写生命奇迹
    张荣曾有过一次剖宫产史,于2012年8月21日入住临沂市妇幼保健院监护病房,经过周密细致的术前准备,剖宫产手术于第二天进行。下午14点00分,孕妇被护送入手术室。开腹后,医生发现张荣子宫下段菲薄,肌层缺失,膀胱粘连于子宫下段,血管迂曲怒张。避开胎盘组织娩出胎儿后,探查发现胎盘完全覆盖宫颈内口,胎盘植入并穿透子宫下段,侵及膀胱肌层,分离困难。新生儿的响亮的哭声在手术室里回荡,但医生们来不及分享新生命诞生的喜悦,心都跳到了嗓子眼。因为胎儿娩出后,因胎盘植入造成凶险性大出血即将来临。此刻的子宫,犹如一个随时可能溃堤的大坝,产妇面临大出血的生命危险。很快,血液便从子宫内涌出,而且出血异常凶猛,虽然输着血,但血压一直在下降,下降……产妇的生命,危在旦夕!房爱民主任来了,张丽君院长来了,内科石以留主任来了,手术室陈龙主任来了,检验科韩光辉主任来了,肿瘤医院外科惠广学主任来了……产科、手术室、内科、外科以及检验科的医护人员们全都紧张而有序的忙碌着,大家心里只有一个信念,一定要把产妇的生命挽留住。16:20分,产妇出现了室颤,立即电除颤;16:30分,产妇突然心跳停止!参加抢救的每个医护人员都暗下决心,决不放弃,一定要把产妇从死亡线上拉回来!持续的胸外心脏按压,一下,两下…….一分钟,两分钟….十分钟,二十分钟……几个男医生轮流按压,一直在持续的进行着复苏。在整整坚持了五十分钟后,产妇的心跳终于出现了,血压也开始慢慢回升…….在整个抢救过程中,多科主任专家们亲自参与抢救,并协同合作,输血、冰帽、抢救药物的应用,以及产科和外科医生们娴熟高超的手术操作,为产妇筑起了一道坚固的生命之墙,将产妇从死亡线上拉了回来,而且对产妇的心、肾、肺、脑等多个重要脏器做了必要的缺氧缺血损伤防护,使产妇在术后恢复的过程中,没有出现相应的并发症,这不能不说是一个成功的奇迹。
    专家提醒,凶险型前置胎盘要谨慎对待
    这是一例典型的凶险型前置胎盘病例,产科房爱民主任介绍,“凶险型前置胎盘”一词1993 年由国外学者Chattopadbyay提出,出血量一般在3000-5000ml。近年来随着剖宫产率增加,凶险型前置胎盘发病率也增加。由于该病一旦发生出血则出血凶猛、变化快,再加上许多产妇没有进行常规的产前检查,往往是发病了再来医院,手术风险极大,很容易大出血而死亡。之前全国各地都出现过多例因该病而死亡的病例,虽然临沂市妇幼保健院曾经有过多次成功救治的经验,但都在险中求胜,“抢救过来一个,医护人员都快要倒下了。”房主任心有余悸,这次之所以能够化险为夷,主要依靠的是全院多科合作的团队力量。为此她提醒广大育龄妇女,怀孕后要加强产检,做好孕期保健,一旦发现这种情况,要到正规大型医院就医,及时中止妊娠。“即便终止,危险性也是极高的。要做好避孕,避免多次流产和刮宫,减少对子宫壁的损伤,而且剖宫产后两年年之内避免再次妊娠。”她提醒道。 
 

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