山东省病案质量控制中心主任常艳群来我院开展培训
12月13日,临沂市妇幼保健院(山东医专第一附属医院、临沂市妇女儿童医院)邀请山东省病案质量控制中心主任、山东省三级医院评审核心检查组组长常艳群来院开展培训。培训由副院长刘迎恩主持,各临床科室负责人、医疗组长以及临床、医技、保健科室的医师共计270余人参加了培训。
培训中,常艳群主任以《病例质控与医疗核心制度》为题,就如何规范书写病历、如何进行病案的环节及终末质量控制作了全面分析,尤其对病案首页的书写及主要诊断的选择原则进行了重点讲解。结合我国的法律法规、三级综合医院评审标准以及自身工作的经验,常主任围绕病历书写的原则、病程记录的规范书写,病例讨论、知情同意、资质授权等多个方面进行了细致讲解,并且就医疗质量管理做了精彩阐述。常主任的授课深入浅出、形象生动,让大家深刻意识到了在病历书写、质控及首页填写方面的问题和薄弱环节,帮助大家明确了改进方向,理清了下一步的工作思路。
刘迎恩副院长进行了最后总结,他强调,病历书写一定要严格按照各项要求,要做到客观真实、准确及时、完整规范,大家要结合各自工作实际,不断总结经验、查找不足、加以改进。他要求各科室按照本次培训要求,严格贯彻落实病历书写及医疗核心制度,点面结合,认真学习,不断提高病历书写水平,切实抓好医疗质量管理。