让“妇幼发展临沂模式”造福百姓 ——访省政协委员、临沂市妇幼保健院院长张艳丽
2019年12月，一则重磅新闻在业界产生巨大反响。临沂市妇幼保健院被山东省卫健委推荐为“国家级母婴安全优质服务单位”，成为该年度山东获此国家级殊荣的六家医疗单位之一。
“国家级母婴安全优质服务单位”，是临沂市妇幼保健院多年来倾情服务千家万户幸福安康的一个注解。将“一切为了妇女儿童”作为使命和原动力，为群众提供安全、有效、便捷、温馨的妇幼健康服务,是这家医院一贯的初心。作为地处沂蒙革命老区的妇幼保健机构，临沂市妇幼保健院在以院长张艳丽为班长的领导班子带领下，历经十几年奋力拼搏，把原本名不见经传，人员少、底子薄、服务能力落后的妇幼保健院，发展到今天在规模、学科水平、服务能力方面稳居全国同级机构前列的三级甲等医院，被中国妇幼保健协会称为“妇幼发展临沂模式”，开创了妇女儿童卫生事业的新典范。
如何坚守服务百姓的初心？创新发展之路有什么突出特点？新经验、新做法对山东乃至全国妇幼保健行业发展有什么启示？记者日前走进临沂市妇幼保健院，与省政协委员、临沂市妇幼保健院院长张艳丽对话，听她解读“妇幼发展临沂模式”的成功之道。
科学定位 担当服务区域百姓健康责任
记者：张院长您好！当下我国妇幼保健发展还不容乐观，一些机构定位不明确，基础建设、工作经费、服务能力不足，“轻保健、重临床”等问题突出。您如何定位临沂市妇幼保健院在服务区域百姓健康方面的责任？
张艳丽：临沂市是山东省人口最多的市，全市人口1100多万，还有很多流动人口，担负起全市妇女儿童医疗、保健、康复、教学和科研的重大责任，努力让“患者满意、社会满意、职工满意”，是临沂市妇幼保健院的发展目标与方位。
完成目标，关键要坚持科学定位，坚定方向，道路自信才会结出硕果。2004年我到妇幼保健院担任院长时，由于医院重组不久，技术力量薄弱，建筑面积不足2万平方米，床位不足200张，大型医疗设备仅有13件。我和院班子坚持“走出去、沉下去、钻进去”，深入一线调研，到省内其他妇幼保健院及北京、上海等地参观学习先进经验，确立 “坚持妇幼卫生工作方针，保健与临床并重，两条腿走路，两条腿都要硬”的发展思路。秉承“质量立院、人才强院、科教兴院、管理治院、文化亮院”宗旨，以妇女儿童为中心，以建立现代医院管理制度为契机，以国内外先进的诊疗标准为抓手，坚持公益性质，保障妇女儿童健康；坚持妇幼特色，保健与临床相融合；坚持科学管理，提升医院综合实力；坚持以人为本，打造医院先进文化，推动各项工作进入了新的发展轨道。
医院现为三级甲等妇幼保健院、国家级爱婴医院、南京医科大学康达学院附属医院、山东医专附属医院，开放滨河院区和大学院区，总占地220余亩，建筑面积20万平方米，职工1600余人。目前开放床位960张，建有13500平方米产科休养区，3000平方米层流净化手术区域，4000平方米重症监护病房，1900平方米分娩室，1600平方米儿童情景训练大厅……
在发展过程中，医院不断调整、完善、充实“三步走”战略，在不同发展时期不断注入新内涵，建设规模、技术力量、学科建设、管理水平、服务能力和社会影响等各项指标在国内同级、同行业中都名列前茅，成为了口碑形象俱佳、国内知名的妇女儿童医疗保健中心,较好担负起了服务区域百姓健康的责任。2019年，完成门诊诊疗近130万人次，出院5万多人次，手术1.7万台次，分娩新生儿近2.2万名，新生儿疾病筛查达16万人次，产前筛查10万余人次。
强化学科 打造国内一流医疗保健服务
记者：多年来，临沂市妇幼保健院以为全市妇女儿童提供国内一流的医疗保健服务为目标，在这个过程中，您是怎样做好强学科、提内涵这关键一环的？
张艳丽：突出特色、做强学科是医院的根本。我们坚持在妇女儿童专科上不断挖潜创新，逐步形成了覆盖妇女儿童整个生命周期的全面服务。制订了重点学科建设规划和评选办法，采取重点科室重点扶持，同时兼顾一般学科发展，促进了学科的共同发展，围产医学、儿童保健、妇女保健三大中心均成功创建成为山东省医药卫生重点专业和重点学科，推行了临床与保健结合的融合发展之路，现已建成了产科、急诊科、护理、临床检验、儿童保健、儿童心脏、妇产科、医学影像(超声、放射、CT)、重症医学（PICU和NICU）9个市级重点专科和一个市级重点实验室。
围产医学中心建设包含产科、新生儿科、超声诊断、产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查和产后母婴康复多个专业。以优生优育和母婴安全为宗旨，将产科、产前诊断、新生儿科和产后母婴康复连接在一起，从孕前准备、孕期保健、产前检查、产时服务、产后康复到新生儿疾病筛查与诊疗保健，建立了完善的围产服务体系，形成了临沂妇儿完善、独特的围产服务品牌。
儿童保健中心学科体系健全，设有小儿内科、小儿外科、儿童保健科、儿童康复科、儿童口腔科、儿童眼科、儿童耳鼻喉科等专业，已建成儿童重症（PICU）、新生儿重症（NICU）、心脏重症（CICU）、心脏、呼吸、感染性疾病、神经、肾脏、血液肿瘤等亚专业。
妇女健康中心包括妇科、妇女保健、生殖健康、健康体检等专业，妇女保健注重妇女各期的健康指导，重点开展了宫颈病变、盆底疾病防治以及乳腺保健及乳腺疾病的综合诊疗，从妇女各年龄期的保健、疾病的诊治、早期筛查与预防以及肿瘤的防治等方面，通过专业细化，不断完善质量与服务的措施，做到了妇女健康管理的系统性、规范性、专业性和前瞻性。
人才强院 厚植医院科技实力
记者：请您介绍一下医院在科教兴院、人才强院方面的具体做法。
张艳丽：现代医院的竞争是人才的竞争，我们以人才培养为抓手，坚持全面提升与重点培养相结合，本院培养与外来引进相结合，为医院发展构建科学合理的人才梯队。通过激励职工在职学历学位提升、送出去、请进来、院内培训等方式，加强全院人才的培养和培训，同时制定优惠的引进政策，聘请引进高层次专业技术人才，不断为医院发展注入新力量。
切实加强科研能力培养，聘请高等医学院校专家，对科研意识、科研组织实施等内容进行培训，逐步提高科研档次和含金量；重视科学研究与创新，积极引进和开展新技术新项目，至今已经承担了上百项市级、省级乃至国家级科研课题并分获科技进步奖，多项成果得到有效转化，树立了医院的学科品牌。
坚持“强强联手，互惠共赢”。自2005起，医院加强与国内外医疗机构、高校科研院所的合作，先后建立了“上海市小儿先心病临床医学中心临沂分中心” “上海同济大学妇保中心临沂分中心”、上海佰臻基因组学与人类健康研究院临沂联合实验室、中科院贺林个性化医疗与转化医学院士工作站、中国医院管理研究中心教科研实践基地、北京儿童医院集团临沂儿童国际医疗部、上海交通大学Bio-X研究院附属医院、临沂市出生缺陷研究所、意大利迈耶医院友好医院、美国哈佛医学院等多个机构交流合作，提升了医院服务技术和服务能力，为全市妇幼保健事业发展提供了科技支撑。与省医科院合作建立研究生培养基地，促进了医、教、研等综合水平提升。
雄厚的实力奠定了业内地位，临沂市妇幼保健院现在是中国妇幼保健协会常务会员单位，山东省妇幼保健协会副会长单位，山东省医学会围产医学专业委员会副主委单位，山东省预防医学会儿童保健分会副主委单位、儿童康复专业主委单位，山东省医师协会儿科医师分会副主委单位，临沂市医学会妇产科专业委员会、围产医学专业委员会、遗传与优生专业委员会、儿童保健专业委员主委单位。
服务大局 保障妇女儿童健康权益
记者：作为妇幼保健机构的龙头，临沂市妇幼保健院如何团结带领全市妇幼保健机构，认真落实“一法两纲”，提升妇幼保健服务的可及性和公平性？
张艳丽：首先是解放思想，坚持以保健为中心，从群体保健入手。我们对妇女儿童系统化管理、出生缺陷、遗传代谢病的筛查与防治、农村妇女两癌筛查等妇幼卫生和重大公共卫生项目加大管理，使全市的妇幼卫生管理和妇儿常见疾病防治工作走在了全国地市级城市前列，为保障广大妇女儿童健康作出了积极贡献，受到了各界好评。
搭好了三级预防的底基。通过深入调研，制定出生缺陷、孕产妇、5岁以下儿童死亡三项监测工作方案，在各县区建立监测点，健全了符合临沂市情的妇幼卫生服务体系和三级医疗保健网络，加强了对基层保健人员的培养和基础设施的投入，提升了产、儿科质量，确保了母婴安全。有效降低了出生缺陷发病率，提升了人口素质。
积极争取全市婚检政策，落实出生缺陷的三级预防措施。补齐婚前检查短板，开展全市统一产前筛查与诊断工作，强化措施，筛查量和筛查质量在全国同等地市领先；建立全市听力诊断中心，保证了聋儿康复与治疗；有效防治妇女“两癌”，建立健全了妇女病普查普治制度和妇女病防治计划。通过早筛查、早治疗，很好地保障了农村妇女的健康，提高了农村妇女的生活质量，为全国贫困地区开展两癌免费筛查树立了标杆，积累了经验。
不忘初心 一切为了妇女儿童
记者：近年来，临沂市妇幼保健院在强化学科、科研等硬件实力的同时，积极推行便民措施，让人民群众实实在在得实惠，是出于什么样的初心与使命？
张艳丽：“为妇女儿童提供优质的医疗保健服务，一切为了妇女儿童”是临沂妇幼人的使命和原动力。如今，临沂市妇幼保健院“一切为了妇女儿童”的服务宗旨已深入老区人民心中。
为了这个初心和使命，我们从推行临床路径管理、实行单病种控制和设立惠民门诊入手，坚持下调药品价格，控制药占比，坚决缓解群众就医负担。对优抚对象实行“五优先、四免费、六减半”政策，与红十字会、工会、妇联、残联、民政等部门联合，自2006年起，连续开展贫困残疾儿童康复救助活动；自2007年起，坚持每年开展为困难单亲女职工、下岗再就业女职工、女农民工免费健康体检活动；为贫困农村妇女开展子宫脱垂、张力性尿失禁手术；实施“爱在心田—先心病儿童救助活动”和低保家庭先心病患儿免费救治活动，为数百名低保家庭先心病儿童免费开展了手术治疗……积极参加卫生部组织的妇幼卫生西部支援项目，为山西、甘肃等地的妇幼保健院带去技术、管理、设备支持。积极与中国医院管理研究中心合作，开展医院管理与发展研究，全力为妇幼系统管理与发展模式探路子、出规范、树标杆、作贡献。还通过深化与权威专家与国内外著名医院交流与合作，大力推进“山东省高端外国专家项目”，进一步提升学科水平和服务能力，更好地服务广大妇女儿童。
医院先后荣获“全国卫生系统先进集体”“国家级节约型公共机构示范单位”“全国巾帼建功先进集体”“全国三八红旗集体”“省级文明单位”“山东省妇女儿童工作先进集体”“山东省卫生系统行业作风建设先进集体”“山东省医院管理和医政管理先进集体”“省级园林绿化示范单位”“山东省德耀齐鲁道德示范基地”“临沂市行风建设先进单位”“临沂市五个好领导班子创建工作先进集体”等荣誉称号，多次被评为“山东省消费者满意单位”，百余名同志受到国家及省市表彰。
记者：请您谈一谈医院未来设想。
张艳丽：创新是事业发展的不竭动力。我们将“以现代化人文医院建设为抓手，以产、妇、儿学科体系为特色，保健与临床相融合”的发展模式，围绕“质量、技术、服务、管理”，强化内涵建设，在临沂城区科学布局，形成包括多个专科特色院区的医疗集团，在为群众做好诊疗保健服务的同时，为全市妇幼保健事业发展提供强有力支撑。
同时，将不断加强创新驱动力，认真学习十九大及十九届二中、三中、四中全会精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，“不忘初心 牢记使命”，认真落实全国卫生健康工作会议精神，激发医院内生动力，围绕满足新就医需求，提升改善群众就医感受。按照省、市卫健委决策部署，认真落实好公立医院改革，建立健全现代医院管理制度，强化措施，加强管理，真正建成一所政府放心、群众满意的妇幼特色医院集团，为全面建成小康社会贡献临沂妇幼力量。
