走进弱视

弱视，是指视觉发育期内由于异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于正常水平，或双眼视力差大于等于两行，视力较差的眼为弱视。

简单来说，就是眼睛没有别的疾病，视力不好，戴上眼镜也不好。

多种原因或不明原因→高度远视、散光等屈光度数异常（引起弱视原因）→弱视。

弱视的危害有哪些？

弱视是一种常见的儿童发育性眼病，也是一种功能性疾病，发病率高达3%左右，而且不会随着年龄的增加而痊愈。

特别要注意的是，如果弱视没有得到及时治疗，这会对患儿的视力造成终身性的视力低下，视力再也无法升上来。而且，患儿的高级视功能也会受到损害，如立体视。

除此之外，由于戴镜视力不正常，将影响升学、就业及驾驶（双眼弱视无法考取驾照）。

弱视的病因有哪些？

1.斜视性弱视

2.屈光参差性弱视

3.屈光不正性弱视

4.废用性弱视（形觉剥夺性弱视）

5.先天性弱视或器质性弱视

如何及时发现弱视？

家长如何及时发现？

1.孩子在看电视时，要凑着电视看；

2.对一些彩色的东西，如颜色鲜艳的玩具不感兴趣；

3.遮盖住一只眼睛时，会拒绝、烦躁或哭闹。

临床上有哪些特征性的症状？

1.在暗光下视力不下降

 有生活经验的人知道，在查视力时，如果光线好，视力会查得比较高一些，如果光线很暗，正常情况下视力都是会下降的。而弱视的患者很奇怪，他们在暗光下的视力是不下降的。

2.拥挤现象

在查视力时，医生从上往下一个一个给孩子指时，孩子的视力会很好，让孩子把同一行视标两头的能指对，中间的看不清。

 如何治疗弱视？

1.屈光矫正（主要是戴眼镜）

弱视治愈后，少数患者的屈光度数变得正常或接近正常，则可以不戴镜。但是大部分弱视患者合并明显的屈光不正，即使弱视治愈，也需要终身戴镜。

特别提醒，因为弱视很多是高度远视引起的，应选择非球面、高折射率的镜片。远视镜为凸透镜，容易磨损，注意保护。

2.遮盖

遮盖是弱视治疗的主要方式。双眼弱视严重程度不相同时，医生会嘱咐患儿遮盖好眼，一般一天遮盖2-6小时。

3.视觉训练

双眼视觉训练也有助于弱视眼视力的提高。

视觉训练是一种眼睛和大脑的训练方式，重新训练大脑和眼睛之间的关系，如做眼睛运动一样，这是以持续性训练大脑视觉神经认知系统的刺激与训练。

4.手术治疗

先天性白内障、上睑下垂等形觉剥夺性因素引起的弱视以手术治疗为主。

弱视治疗主要目的是提高矫正视力，不是为了不戴眼镜。

再次强调，弱视是发育性疾病，治疗效果与年龄密切相关，越小治疗效果越好，3岁以内为关键期，6岁以前为敏感期，超过12岁后治疗效果不佳，成年后弱视治疗几乎无效。

因此，早发现和早治疗，非常重要！

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眼科门诊张敏供稿