早产儿的“生命线” ——新生儿经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)
早产儿,又被称为“早到的天使”,他们过早的来到这个陌生的世界,不仅给尚未准备好的妈妈爸爸带来惊喜,更带来了担忧。
由于在母体内的时间过短,早产宝宝身体各个器官均发育不成熟,尤其是胃肠道的发育极不成熟,如果不能合理喂养,提供充足适宜的营养,早产宝宝就极易发生生长发育迟缓,对其健康造成不可弥补的影响。
早产儿的胎龄越小,其吸吮、吞咽功能就越差,无法通过肠内营养满足患儿机体需要,这就需要较长时间静脉输注各种人体所需的营养素来满足机体代谢及生长发育的需要。由于营养液浓度高、渗透压大、刺激性强,频繁进行外周静脉穿刺容易破坏患儿的血管,增加患儿的痛苦。
新生儿经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)的应用解决了早产儿需要长期静脉输液和静脉营养治疗的难题。PICC技术是从外周静脉进行穿刺,将导管从外周静脉送达靠近心脏的大静脉,避免长时间、高浓度、高刺激性的药物输注对血管的损害,能减少输液外渗等情况的发生,减轻患儿的疼痛,为患儿的后续治疗建立了一条无痛畅通的绿色通道,堪称早产儿的“生命线”。
新生儿PICC置管术是一项操作复杂、难度大,风险高的操作,对操作者的严密分工、穿刺精准度要求极高。我院NICU自2018年4月成功为首例孕28周,体重800g的早产儿置入PICC至今,其中最小患儿仅25周,体重只有570g,拔管后导管末端培养无一例阳性。PICC技术的成功开展,为挽救危重新生儿和极低出生体重儿开辟了持续、有效的静脉通道,解决了早产儿长期静脉输液和静脉营养治疗的护理难题,提高了NICU的护理质量,保护了患儿外周血管,减轻了护士工作压力。目前,此项技术已在NICU常态化开展,技术成熟,为更多新生儿保驾护航,填补了我院护理技术的一项空白,是我院护理技术整体提升的体现,同时,标志着NICU护理水平迈向新的台阶。
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