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采血注意事项

发布时间:2021-01-13来源:原创点击:6549次

一、采血前有无剧烈活动对检验结果的影响程度与活动强度和时间长短有关,如采血前 20min 内有体力活动、紧张,30min 内如厕,2h 内进餐等。故运动后,患者应休息 15-30min 后才能采血。昼夜更替、睡眠与觉醒状态、暴热寒冷、精神紧张,均可使肾上激素分泌变化,从而引起血细胞数量、质量的改变以及许多物质血液浓度的改变,如儿童剧烈哭闹等会影响检测结果。对采样时间要求严格的检验项目,应详细告诉患者准确记录时间、何时采集标本等事宜,如糖耐量试验等。体内有些化学成分的血浓度具有周期性变化。正常人一日之间,白细胞数、嗜酸性粒细胞数、血小板数等均有一定的波动。

当采血处的环境温度与外环境相差较大时,患者从室外进入室内后应休息片刻再采血。因为人体在寒冷及酷热时的激素分泌量时不同的,会导致许多血液中化学物质的变化,从而影响检验结果的准确性。采血处应洁净、光线充足、环境温暖。

二、药物和饮食

使用抗凝药如静脉使用肝素、口服抗凝剂华法林,可干扰和抑制凝血系统,而此两类药的治疗剂量范围较窄,如剂量不适当,即可引发血栓形成或出血。口服药物,药效作用慢而持久;注射或吸入药物,药效作用快而短促。当出现不可思议的异常检验结果时,或与临床不符合时,应考虑有无药物引起干扰的可能。任何生化检验试验都有其固定的化学反应原理和条件,因药物的参与使反应条件发生变化,直接影响检测结果的准确性。因此,应尽可能在标本采集前2d 停服药物,因治疗需要无法停药者,应在检验申请单上注明用药种类和剂量,以备参考。饮食也影响很多临床化学的检测指标。饮食后由于食物的某些成分通过小肠被吸收入血,可以引起该成分在血液中的浓度升高,应告知成人患者在空腹8-14h 后采血。目前常规的做法是在早晨空腹状态下采血,特殊项目和急诊除外。过长或过短空腹对血葡萄糖、肾功能、肝功能、血脂、UA、ALB以及大多数垂体激素和与之有关的调节激素的结果均会造成影响。血脂测定前 3d最好连续素食,以防假性升高。大于1岁的儿童建议空腹时间至少4小时以上,小于 1 岁的婴幼儿可根据情况而定,一般不少于 2.5 小时。糖耐量试验应在服糖后相应时间采血,期间禁食和禁水,所以采血前应问下病人饮食情况。

三、香烟等刺激物和成瘾性药物

吸入 1 支烟,血红细胞计数、白细胞计数即可增高。香烟等刺激物和成瘾性药物通过各种复杂机制对人体产生多种影响,使得多项检验指标受到影响。


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