剖宫产术前术后注意事项
术前宣教
1.术前必要的检查:产科彩超、血常规、肝肾功、传染病八项、凝血四项+D二聚体、不规则抗体、血糖、心电图等, 这些常规检查为手术安全做好准备。
2.术前饮食准备: 术前注意休息、放松心情。 术前进食易消化食物, 术前6小时禁食、禁水。
3.皮肤准备:备皮以确保手术区域皮肤清洁、 术后便于会阴护理。
4.备血:以备术中需要输血。
5.药物过敏试验: 做好术中用药的准备 。
6.术前摘下首饰、胸罩, 体内如有植入物(如起搏器、钢板),请提前告诉您的主治医生或责任护士。
7.产妇宜穿着宽松上衣, 准备小被、包单、尿不湿一个。
术后宣教
1.体位:术后取去枕平卧位6小时,如有呕吐可将头偏向一侧,6小时后可枕枕头,自由体位,床上翻身,拔出尿管后下地活动。
2.饮食:术后常规禁食6小时,6小时后可饮白开水、进流质饮食,如小米粥,但禁食糖、牛奶、豆浆等。 排气后可吃烂面条,蛋花汤,肠蠕动恢复后改进营养高、易消化的普通饮食。少食多餐,循序渐进。
3.活动: 一般术后6小时内平卧位, 家属协助按摩子宫和双下肢, 减少子宫出血和预防静脉血栓的发生, 6小时后勤翻身,至少2-3小时翻一次,促进肠蠕动, 减少腹胀等问题。
4.导管:要保持尿管、输液管和镇痛泵通畅,不可反折,过度挤压, 同时也要防止活动时造成的脱落和牵拉疼痛。
5.疼痛:术后伤口疼痛时, 建议家属与产妇交谈转移对疼痛的注意; 如疼痛不能忍受且未使用镇痛泵者, 可遵医嘱使用止痛剂;使用镇痛泵者,可按压泵上密码按钮,增加一次用量,加强镇痛效果。
6.恶露:开始为红色,1周后逐渐变为浆液性,2周后逐渐变为白色。
7.注意个人卫生,保护会阴部皮肤清洁,避免上行性感染。及时更换内衣内裤,勤换卫生垫,每日晨可用温水漱口,擦脸,梳头。
8.早接触,早吸吮, 新生儿出生1小时内及时进行母婴皮肤接触, 早吸吮,新生儿侧卧位,防止呕吐物误吸引起窒息。
术后第一天
1.早中餐进食小米粥, 排气后可进食烂面条、蛋花汤等,宜少量多餐。
2.拔出尿管和引流管,多饮水,及时下床活动排尿,下床前先坐一会, 再站立,避免体位性低血压。
3.床上多翻身, 拔尿管后多活动,避免肠粘连。
4.多吸吮、勤吸吮, 做到按需哺乳。
5.及时发放口服药, 请按医嘱服用。
术后第二天
1.排气后可进食面条、馄饨、 青菜等。
2.有镇痛泵的拔出镇痛泵。
3.多下床活动,促进肠蠕动恢复。
4.多吸吮、勤吸吮, 做到按需哺乳。
术后第三天
1.肠蠕动恢复后可进食普通饮食,忌食生冷、刺激性食物。
2.多下床活动。
3.多吸吮、勤吸吮, 做到按需哺乳。住院期间请勿食用各种催乳汤,以免乳房胀痛。