阿托西班的应用

近年来，宫颈机能不全的患病率日趋升高，该疾病是导致妊娠中晚期流产的重要因素。宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈功能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少，或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。其临床表现主要是早产及中、晚期重复性流产，主要治疗手段是宫颈环扎术，适应证主要有3次或3次以上不明原因中孕期流产及早产史者；孕前经宫颈检查确诊的宫颈机能不全者；孕期体检时发现宫颈口开大、胎囊突出宫颈口外者。

                           正常子宫颈                                              子宫颈机能不全导致羊膜囊突出

在实际的治疗过程中，多采用宫颈环扎术，能够有效增加患者的活产率。需要注意的是，部分患者在术后宫缩无法抑制出现早产现象，为了提高整体治疗效果，需配合使用阿托西班治疗，可获得良好的临床效果。阿托西班属于常见的宫缩抑制剂，患者使用后不良反应比较少，具有较高的安全性。

               有效期为48个月           规格: 7.5mg/ml * 0.9 mL/瓶 （以阿托西班计6.75 mg/瓶）

               配制后24小时内使用             7.5 mg/ml* 5 mL/瓶    （以阿托西班计37.5 mg/瓶）

醋酸阿托西班注射液：为子宫松弛药，可在受体水平对人催产素产生竞争性抑制作用，从而抑制子宫收缩。

适用于以下情况：

①每次至少30s的规律宫缩，每30分钟内≥4次

②宫颈扩张1-3cm（初产妇0-3cm）和子宫软化度/变薄≥50%

③年龄≥18岁

④妊娠24周至妊娠33足周

⑤胎心率正常。

此药品必须由有治疗早产相关经验的医生使用，母体的不良反应一般较轻，抑制宫缩效果显著，但是费用相对比较昂贵。