腹腔镜PK传统手术

小儿疝气发病机理：内环口(鞘状突)未闭，形成袋状的疝囊，腹腔内容物经未闭的内环口进入疝囊，表现为腹股沟、阴囊区肿物。各种手术治疗的共同目的：扎住内环口，使腹腔内容物无法再突出。

一.传统手术：腹股沟区切口，从腹壁分离出疝囊，腹腔外结扎内环口。

缺点：

1. 需要2 cm左右切口。

2. 对术者要求高：熟悉的解剖、良好的组织辨别能力、精细的操作、经验丰富。

3. 分离创面广，术后阴囊肿胀难以避免，严重需二次手术清除血肿。

4. 遇到复杂情况处理困难：如疝囊颈部重度疤痕。故手术时间长者达1-2个小时。

5. 输精管损伤、医源性隐睾、膀胱损伤，甚至输尿管损伤不能100%避免(临床中这些损伤虽极少见，但绝对不可完全避免，而腹腔镜完全可以避免这些损伤)。

二.腹腔镜手术：腹腔镜直视下，从腹腔内结扎内环口。

(一)优点：

1. 无疤痕：经脐环手术，愈合后无明显疤痕。

2. 直视下手术，简单明了，可探查对侧内环口情况。

3. 不处理疝囊，100%无术后阴囊肿胀、损伤输精管、睾丸回缩等风险。

4. 手术时间短。

(二)缺点：

1. 需专用器械。

2. 费用比传统手术稍多。