为什么要及早进行新生儿眼病筛查?
首先,新生儿期是视力发育的敏感时期,视觉器官的不断成熟和完善依赖于视觉器官要接受正常的光线刺激。因此这个时期任何影响或干扰光刺激的疾病均可影响孩子的视觉发育。如先天性上睑下垂,先天性白内障等。如果能在早期发现这类疾病并进行积极的干预和治疗,孩子可以获得一个良好的视力。
第二,某些先天性的疾病如果发现不及时将给孩子带来终生的遗憾。如先天性青光眼,早产儿视网膜病变等,是严重影响视功能的疾病,如果发现及时,处理得当,可以使孩子保留一定的视力,给孩子甚至是家庭减少巨大的麻烦。另外还有视网膜母细胞瘤,是一种儿童时期的恶性肿瘤,严重危害儿童的健康,如果能早期发现,就可挽救患儿的视力乃至生命。
另外,还有一些先天发育不良,如新生儿泪囊炎,角膜皮样瘤,婴儿性血管瘤等,均需要在婴幼儿时期进行治疗,而且疗效也是相当确切的。
有经验的小儿眼科的医生通过观察新生儿对光刺激反应,外眼检查,红光反射等就可以检查出多数新生儿眼部疾病。初筛通过者进入正常儿童保健查体程序,未通过筛查或确诊有眼病的新生儿,对其进行干预或治疗。
自从我院引进数字化儿童成像系统(Retcam3)检查仪。2013年1-12月全年眼病筛查近万例,筛查出视网膜出血365例,早产儿视网膜病60余例,足月产周边网膜发育不良70余例,先天性白内障4例,先天性无角膜1例,白化病眼底2例,牵牛花综合征伴脉络膜缺损1例,先天性青光眼1例,先天性视乳头发育不良4例,先天性眼球震颤2例。其中8例ROP患儿转诊到上海新华医院进行了激光治疗,1例转诊到北京市人民医院进行了药物激光治疗,因发现和治疗及时,避免了严重的视网膜脱离等严重后果。筛查出的先天性白内障患儿也及时转诊到上级医院,及早的进行手术治疗,以免错过最佳的治疗时机。这些阳性病例的发现,更加证明了新生儿眼病筛查的重要性和必要性