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科普小知识:儿童过敏性鼻炎

阳春三月,草长莺飞,万物复苏。本是踏青游玩最好的时节。但偏偏在这个时候,许许多多的儿童却面临着过敏性鼻炎的困扰。那么究竟什么是过敏性鼻炎,它的症状又有哪些,又该怎么样预防和治疗呢?

很多家长对过敏性鼻炎还是不够了解,存在诸多疑问。最常见的就是分不清过敏性鼻炎和感冒很多家长以为自家孩子是感冒久治不愈,结果到医院一看,竟是过敏性鼻炎!

问题一:鼻炎,难道不是成年人才会有的疾病吗?

根据数据显示,过敏性鼻炎已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病,发病率高。我国儿童过敏性鼻炎发病率为15.79%且这一数据还在逐年增高。一旦患上过敏性鼻炎,孩子的生活质量就会产生很大的影响。并且由于过敏性鼻炎的很多症状与感冒相似,导致很多孩子在患病后没有得到正确的诊断与治疗所以我们家长一定要了解孩子出现哪些症状和过敏性鼻炎有关。

过敏性鼻炎最常见的大症状:打喷嚏、流清涕、鼻痒和鼻塞。但并不是所有儿童患过敏性鼻炎后都会同时出现这大症状,而是会根据孩子的年龄不同而产生不同的变化。婴幼儿时期,主要症状就是鼻塞。由于婴幼儿无法表达自己的鼻塞,所以往往需要我们家长自己去发现例如孩子突然张口呼吸、打鼾、揉鼻揉眼,甚至出现喂养困难等。学龄前儿童,主要症状也是鼻塞,还可能会伴有眼部症状和咳嗽。到了学龄期,患儿的主要症状就会有些不同,主要多为清水样涕,可能伴有眼部症状和鼻出血。有个很典型的场景:孩子老是吸鼻涕,让

把鼻涕擦掉,一擦能擦完一包纸——这个时候家长一定要注意了,孩子很可能就是患上了过敏性鼻炎,一定要尽早就医。

除了主要症状,还有一些全身症状也需要我们家长在日常生活中细心观例如婴幼儿患过敏性鼻炎的时候,很有可能伴有湿疹或哮喘。除此之外,还可能出现以下表现:1.过敏性黑眼圈或熊猫眼这是下眼睑由于慢性充血变黑,黑色的深度与病程和疾病严重程度相关2.过敏性敬礼症指患儿为缓解鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌或手指向上揉鼻的动作。3.过敏性皱褶指患儿经常向上揉搓鼻尖导致外鼻皮肤表面出现的横行皱纹。

当然,家族史也不能忽略。如果父母一方有过敏性疾病,那么孩子患过敏性鼻炎的风险就会比一般孩子要高3.44倍。此外,如果孩子自身有过敏史,也会增高患过敏性鼻炎的风险。

问题二:如何区分过敏性鼻炎和感冒或其它疾病?

这个问题一直困惑着无数家长。很多家长感觉自己孩子就是感冒,但药吃了一堆却不见好。那么过敏性鼻炎和感冒究竟如何区分?可以通过以下几个方面来判断:1.发作时长一般普通感冒的症状持续时间在7-10天;而过敏性鼻炎的症状往往维持时间较长,并且每年到了一定的时间点就会找上门来,甚至症状持续一整年。2.主要症状普通感冒大多会出现全身性的不适,如发烧、咽痛、流白色或黄色的脓涕;过敏性鼻炎则不同,通常无发热或全身性不适,鼻痒或喷嚏较多,流清水鼻涕,可能会伴有眼痒。3.伴随疾病一般来说,普通感冒由于存在自限性,所以病程并不会很长,也不会有伴随疾病;但过敏性鼻炎则相反,和它一起来的可能有很多“小伙伴”,例如过敏性哮喘、过敏性结膜炎、慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

问题三:恼人的过敏性鼻炎,怎么治?

过敏性鼻炎是一个比较特殊的疾病,目前并没有根治的方法对付它,我们需要预防和治疗同时进行。其中最重要的就是避免接触过敏原。但由于现在大环境污染控制较难,所以我们能做的就是尽可能减少居家环境中过敏原的接触。我们可以带孩子去医院做一个过敏原测试,看看孩子到底是对什么过敏,并在之后的生活中尽量避免与之接触,从而减少症状的发作。在儿童过敏性鼻炎的药物治疗上,我们可以采取阶梯式治疗模式,也就是说将孩子分为轻度过敏性鼻炎患者和中重度过敏性鼻炎患者,这二者之间可以互通,控制好了,就降阶,控制较差就升阶。

中重度过敏性鼻炎的患儿可以选择鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂联合治疗,辅以生理盐水洗鼻和特异性免疫治疗病情严重影响生活质量、药物控制病情较差的时候,可以选择手术治疗。而轻度过敏性鼻炎的患儿则可选择抗组胺药物,辅以生理盐水洗鼻和特异性免疫治疗,同时远离过敏原,减少鼻炎发作。


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