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大拇脚趾疼,踢球踢的?


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                          (图自百度图片)

经过了这个痛苦的冬天,我们期盼的夏天又快回来了。相信有很多爱好运动爱吃烧烤爱喝啤酒的朋友,已经迫不及待地想感受一下运动过后喝一杯啤酒的快乐了。但是要提醒大家的是,一定要注意喝啤酒吃海鲜的易发症——痛风。

这天,我们遇到一个主诉大拇脚疼(第一跖趾关节)患者,认为是因为自己踢球踢的,做了X射线,发现并没有什么明显异常(痛风早期X线上一般无显示)后来抽血查了肝肾功,结果显示尿酸明显升高,医生告诉他,大拇脚趾疼可能是痛风引起的

一、什么是痛风?

痛风的病因和发病机制尚不清楚,但高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。人体组织中和许多食物中含有嘌呤物质,嘌呤被分解后会产生尿酸。正常情况下,人体内尿酸的产生与排泄处于一个动态平衡的状态,使其水平相对稳定。但是当体内尿酸产生过多或排泄障碍时时,尿酸水平升高,在体内的关节、体液和组织中积聚产生洁净,从而引起痛风。但是高尿酸血症并不一定会引起痛风,临床上仅5%~15%高尿酸血症患者会发展为痛风。

二、痛风有什么症状?

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              图:第一跖趾关节(图自百度图片)


痛风患者常会出现突发一个或多个关节重度疼痛,多于夜间突然起病,还会出现关节红、肿、皮温升高,关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等。最初几次发作通常仅累及一个关节,持续几天,常于2周内自行缓解,然后症状完全消失。但如果病情加重并在发作后不积极治疗,将会导致更频繁发作并可波及多个关节,发作可达3周或更久。反复发作可导致痛风加重且呈慢性发展,造成病变关节畸形。

三、痛风的病因有哪些?

1.药物因素

一些可影响肾脏的尿酸排泄能力,从而导致血尿酸水平增高的药物:如噻嗪类利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、烟酸、华法林、小剂量阿司匹林等。

2.富含嘌呤的食物摄入  

肉类、动物内脏及部分海鲜(如贝类)饮食中嘌呤含量过高,可被身体分解为尿酸,大量摄入导致血尿酸水平升高。

3.过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素。

尤其是啤酒,因其含有大量嘌呤成分,诱发痛风的风险最高。

四、痛风相关检查有哪些

1.实验室检查

a.关节液或痛风石内容物检查

b.血尿酸测定

c.尿尿酸测定

2.影像检查

a.超声

b.X射线

c.CT与双源CT

近年来,高尿酸血症和痛风有年轻化的趋势,且常伴发于肥胖、糖尿病等代谢性疾病。这与年轻人生活习惯不好,如作息不规律、饮食习惯不好(饮用啤酒、碳酸饮料及一些含糖量较高的饮料)有很大关系。身体是革命的本钱,好的体魄是生活和工作的必要因素所以建议大家按时进行体检,出现相关症状后更要及时就医,听从医生的建议进行相关的检查和治疗。

                                                       


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