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姑娘嗓子疼,从就诊到去世仅10分钟

      近日,一条新闻冲上热搜:“26岁姑娘吃完火锅遇夺命急重症,从就诊到去世仅10分钟!”

   据新闻描述,该26岁女孩晚上加班后于火锅店聚餐,回到家后便觉得喉咙疼痛,以为是当晚火锅太辣所致,未引起重视。次日清晨,女孩发觉咽痛加重,甚至呼吸困难,赶紧到附近医院就诊,到了医院,姑娘已经上气不接下气,突然倒地不起,呼吸、心跳骤停。从就诊到抢救,短短10分钟,一个年轻的生命就此殒没。

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  小编原本以为这只是个例,查阅了相关报道,丁香园以题为《惊心动魄病例一则:半夜烧烤、清晨咽痛、中午死亡》,案例中讲到:一个20岁的年轻人,某天工作到深夜,下班后和同事们一起去吃烧烤,感觉咽喉有疼痛感,不在意,睡觉。

    清晨,感觉咽喉疼痛加剧,轻度呼吸困难,去了附近一家私人小诊所,医生看看咽喉,开了头孢和中成药,回家服用。


  小伙子服药后呼吸困难明显,接着骑摩托车到远一些的当地更知名的诊所去看,医生开了地塞米松口服,嘱患者如果无好转就去大医院。

     小伙儿回去后呼吸困难加剧,言语不清,同宿舍的同事吓得不知所措,赶紧打 120 急救车,就在等车过程中,患者意识不清,突然倒地。同事一遍一遍打120,事后的救护车记录显示,车从开动到赶到倒地的患者身边不过15分钟。救护医生赶到后检查患者,发现患者的呼吸心跳都已经没有了。在伙伴的要求下,接上救护车,送到当地县医院,无奈回天无力。

  继续搜索,发现《可以“一招锁喉”的急性会厌炎》《一种可能会让你从鬼门关走一趟的“喉咙痛”---急性会厌炎》《以为是感冒,男子差点丢了性命!这种病极其隐蔽,出现这些情况别忽视…》《当心!突然“嗓子痛”,35岁男子险因它丧命!有这2种症状请速就医!》……

      这些报道引起了小编的兴趣,急性会厌炎究竟是如何致命的?

    据耳鼻咽喉科专家介绍,急性会厌炎是一种常见的耳鼻喉科急症,又称声门上喉炎,主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织。由于会厌周围组织间隙疏松,一旦发生急性炎症,会厌水肿、充血可致气道阻塞,极易造成呼吸困难,甚至窒息迅速死亡。

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会厌在哪里?

 

 

 

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    如图所示,会厌位于舌根后方,正常在我们进食吞咽时,会厌会像“盖子”一样自动关闭,防止食物误入我们的气管。

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    但当会厌发炎时,这层“盖子”就会不断肿胀,严重时会肿成球状,导致气道封闭,呼吸困难,严重时窒息而亡。


那发生急性会厌炎的原因有哪些?

 

 

1.感染

    此病最常见的病因,急性会厌炎患者咽拭培养和血培养最常发现的细菌是流感嗜血杆菌,且重症患者此菌的检出率较高。另有葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、奈瑟卡他球菌、类白喉杆菌等。亦可与病毒混合感染。

2.变态反应

      全身性变态反应亦可引起会厌、会厌的高度水肿,因继发性感染而发病。

3.外伤

      异物外伤,刺激性有害气体,刺激性饮料和食物,放射线损伤等都可引起会厌粘膜的炎性病变。

4.邻近器官的急性炎症

     如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等之蔓延而侵及会厌部。亦可继发于急性传染病之后。

5.会厌囊肿或新生物继发感染亦可引起病。



出现以下症状,切莫大意,应及时就医。

①咽喉剧痛,吞咽时加剧,甚至唾液也难咽下。

②说话含糊不清,犹如口中含物一般。

③吸气性呼吸困难。

④轻症者全身症状不明显,重症者多有发热,体温在38℃~39℃之间,少数可高达40℃以上,此外还有头痛、乏力、食欲减退等症状。

此外,全身还可能有发热、寒战、乏力、食欲减退、烦躁不安;严重者面色苍白、血压下降、昏厥。


发生急性会厌炎抢救分秒必争,治疗需及时有效 !

 

     当患者就诊时,可通过喉镜等检查看到肿大的会厌而确诊。抢救时要分秒必争,切莫大意。 治疗以抗感染、消肿为主,严重者需要气管切开,确保呼吸道通畅。

①抗感染及消肿:全身应用足量抗生素及糖皮质激素,起到抗炎消肿、抗过敏作用;

②气管切开术:如患者出现严重呼吸困难,在用药后症状无明显改善者,由耳鼻喉科医生判定呼吸困难程度,必要时行气管切开术。

③其他:如有会厌脓肿形成,可在喉镜下进行切开排脓;吸氧治疗以补充通气不足,改善全身情况;合并糖尿病患者应积极控制血糖。


急性会厌炎,预防是关键

      会厌炎大多数是由感染引起的,不想被它“锁喉”,在平时生活中,最好做到这几点:

①重视咽喉疼痛;②警惕食物、药物的过敏;③鼻、扁桃体、咽喉不适需要尽快就诊,以免炎症蔓延;④保持口腔卫生,戒烟酒,不熬夜,养成良好生活习惯;⑤加强锻炼,提高机体抵抗力;⑥糖尿病患者,积极控制血糖;⑦及时增减衣物,避免感冒。

最后,温馨提醒

咽喉疼痛时,切莫大意!

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