新冠过后，最严重的莫过于甲流了，相信不少儿童甚至成人也已中招，然而个别患者在经历病毒的“洗礼”之后，又出现眩晕、恶心、呕吐，站立不稳，甚至摔倒等症状。

这难道是甲流“后遗症”？

近日，临沂市妇幼保健院耳鼻咽喉科就接诊了几例这样的患者。

其中，一位12岁女孩，一周前得了甲流，发烧，伴有腹泻，经过治疗已痊愈。有一天正在上课，当女孩抬头低头时，突然出现眩晕，感觉自身及周围物体在转，伴恶心呕吐，站立不稳，后经老师及家长送到医院，经过检查排除中枢性疾病后，转入耳鼻咽喉科门诊。

经过医师问诊，女孩患有自发性眼震，平衡试验检查，Romberg试验(+)，Fukuda试验(+)，医生结合临床表现、上呼吸道感染及腹泻病史、平衡功能检查等，最终诊断为“前庭神经元炎”，给与对因对症治疗，一段时间后，女孩痊愈，未再出现眩晕等症状。

下面就详细介绍一下。

前庭神经元炎(VN)，是引起眩晕的常见周围性前庭疾病之一，主要症状是急性旋转性眩晕发作，体征为朝向健侧的水平性自发性眼震，伴姿势不稳定或跌倒。发病年龄一般在30-60岁，无性别差异。最近几年儿童病历报道逐渐增多。VN的确切病因尚不清楚，目前认为，病毒感染是最可能的病因。

临床表现分为急性期症状和缓解期症状。急性期主要症状是持续的剧烈旋转性眩晕、明显的视野运动感、步态和姿势不平衡，并有向患侧倾倒的趋势，伴有恶心呕吐。患者无听力下降、耳鸣的症状。头部或身体的运动可加剧上述症状，患者常试图通过静卧来缓解。急性症状可持续数天到数周。而经过一段时间，急性眩晕症状会逐渐消退，但患者会有较长的、持续的失衡期。可表现为难以快速转头或转身、头部运动时视物不稳、走路时摇晃感或不稳感，或伴有头部沉重感。

该类患者的检查主要包括眼震的检查、平衡功能的检查及前庭功能检查，如前庭双温试验、前庭诱发肌源性电位、视频头脉冲试验等。

前庭神经炎的治疗原则：

①急性期使用抗眩晕药物对症治疗。

②抗炎治疗，应用糖皮质激素的抗炎作用可以减轻肿胀，减轻前庭神经的压迫。

③前庭康复治疗，急性期过后，鉴于患者仍有前庭功能代偿不全的症状。可进行前庭康复治疗。

因此，当上呼吸道感染后出现眩晕、恶心呕吐、站立不稳等症状时，应考虑到前庭神经元炎，并及时到耳鼻咽喉科就诊，以便得到及时正确治疗。

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