乳腺癌
乳腺癌离你有多远?听着遥不可及,实际近在咫尺。
乳腺癌是一种女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性的生命和健康,在中国,乳腺癌发病率连续多年高居各类恶性肿瘤首位,每年约30余万女性被诊断为乳腺癌,并且呈持续上升趋势,在东部沿海经济发达城市,乳腺癌发病率上升尤其明显。早期乳腺癌的生存率较高,早发现、早治疗至关重要。
目前钼靶、彩超、磁共振是乳腺检查的“三驾马车”,三者各自有其不可取代的诊断价值,三者不能相互替代。对乳腺结节敏感,缺点是对于微小钙化灶显示不够清晰,对乳腺钙化灶敏感,数字乳腺断层摄影(Digital Breast Tomosynthesis,DBT)有助于发现隐匿的微小病灶,则是对乳腺病灶的良恶性判断更加敏感。
综合常用检查的优缺点,目前临床最常用的乳腺检查主要包括钼靶和彩超检查,但对于致密性乳腺疾病患者检查时,通常推荐DBT+彩超“两架马车”组合。近年来,在乳腺癌早期诊断、手术方案制定及疗效评判中,核磁共振检查(MRI)凭借其良好的软组织及空间分辨率,发挥着DBT(三维钼靶)+彩超无法替代的作用,渐渐成为乳腺检查的“第三驾马车”。临沂市妇幼保健院医学影像科拥有飞利浦3.0T磁共振,并配备乳腺专业线圈,成功开展乳腺磁共振检查,为临床诊断和治疗提供准确的诊断依据;
1、双侧乳腺可以同时多序列、任意角度和层面成像,对病灶定位准确、直观。
2、对早期病灶、小病灶和乳腺深部病灶的检出率高,可很好的鉴别病灶的良恶性。
3、可观察病变对局部胸壁、淋巴结的侵犯转移情况,便于临床制定治疗方案。
4、用于乳腺癌治疗后的效果评价以及后期的复查,其效果优于乳腺钼靶和超声。
5、对于需要乳腺癌术前化疗的患者,乳腺MRI可早期监测化疗疗效。
6、相对于乳腺钼靶和超声,乳腺MRI检查时没有因按压而引起的不适感,并且无辐射。
女-48岁,左乳低-中级别导管原位癌
女43岁,浸润性癌,伴高级别导管原位癌
做乳腺磁共振检查需要注意什么?
1、由于很多乳腺疾病与与雌激素水平有关,所以在行乳腺磁共振检查时,应该避开月经期,最好在月经结束后一周检查(此时体内激素水平相对较低,腺体受到激素的影响较轻,避免生理性强化,更利于病灶与腺体间的对比),当然,绝经期妇女可随时进行检查。
2、仔细询问病史,被检者穿较为宽松的衣服,检查前去掉全身金属物品。
3、另外需要特别注意,乳腺磁共振是默认是有强化的,也就是说,检查前要在磁共振检查准备室行静脉置管操作。
乳腺疾病是每一位女性不可忽视问题,务必要早发现,早治疗。乳腺核磁作为乳腺疾病的检查项目之一,能做到查无遗漏,让早期乳腺癌无处可藏。
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