家长在照顾宝宝的过程中总是存在各种疑问,就拿宝宝的体温来说吧,家长也是容易“误判”?接下来,我们来聊一聊关于新生儿体温的一些问题。
目前一般认为新生儿的正常核心温度(肛温)为36.5-37.5℃,体表温度为36.0-37.0℃。
如何给宝宝测量体温呢?
常用的方法有哪些?
哪种方法最准确呢?
测量体温的部位通常有4个,即腋下、舌下、鼓膜和直肠,所测得的体温分别称为腋温、口温、耳温和肛温。
一般来说,肛温是最接近人体温度、最准确的,但由于体温计需要插入宝宝肛门,会造成宝宝不适,有体温计折断或损伤宝宝肛门黏膜的风险。所以,一般不建议选择测肛温。从操作性和安全性考虑,推荐家长使用腋下测温,最好使用电子温度计,因为水银温度计有摔碎和引起宝宝汞中毒的风险。
测量方法如下:先将温度计设置到初始位置,擦拭腋窝中可能存在的汗液,将体温计的感温头置于腋窝中央,再将宝宝的上臂紧贴于胸侧,使腋窝紧紧夹住体温计,家长要扶住宝宝的上臂,持续测温5分钟。然后取出体温计,查看温度。
经常有家长问,多久测一次体温?
需多久测一次体温并无统一的规定。
按照体温高低,将发热分为4类。以腋温为准,37.5-38℃为低热;38.1-38.9℃为中等度发热;39.0-40.9℃为高热;≥41℃为超高热。
一般根据宝宝病情的轻重、体温的高低和变化来判定多长时间给测一次体温。以发热为例,通常高热时0.5-1h测一次体温,过于频繁的测温会影响宝宝的休息;超高热时要增加测温次数;中度发热,且体温较稳定可以2h测一次,低热时2-4h测一次;如发现孩子体温或病情变化,可随时测量体温,并做好体温记录,便于掌握病情,就医时为医生提供有效信息。
发热:
新生儿体温升高的原因有哪些?
1.环境因素引起新生儿发热:当新生儿周围环境温度过高时,如室温过高、包裹过多等,均会引起体温升高。
2.新生儿脱水热:多发生在生后3-4天正常母乳喂养的新生儿,体温突然升高到39-40℃,宝宝烦躁不安,面色红,呼吸快,严重的宝宝可能会出现口唇干裂,少尿或者无尿。原因主要是吃奶的量少、摄入水分不足,加上新生儿出生后经过呼吸、皮肤蒸发以及排出大小便等身体内水分丢失,从而使宝宝的血液浓缩而发热。
3.新生儿感染引起发热:感染是引起新生儿发热的常见原因。包括各种细菌、病毒等引起的局部和全身性感染。如败血症、肺炎、上呼吸道感染、脑膜炎、肠炎、脐炎等。
☆注意:发热不是新生儿感染的可靠标志,有些严重的感染不是发热而是低体温。
4.其他:体温升高也可能由代谢率升高引起,如骨骼肌强直和癫痫持续状态。
处理:
首先要明确发热的原因,如因环境因素引起发热,要及时调整温度,降低室温、打开包被等;如发热因脱水引起,需要尽快补充水分或者增加奶量;如发热因感染引起,应尽快做相应的检查,积极控制感染。
新生儿的发热应以物理降温为主,如体温过高可温水擦浴,水温适宜:33-36℃。擦浴部位:额头、颈部、四肢、腋下、腹股沟等。忌用酒精擦浴,慎用退热药,及时医院就诊。
低体温:
世界卫生组织(WHO)将低体温分为:轻度36-36.4℃;中度32.0-35.9℃;重度32℃以下。
新生儿体温过低的原因?
1.寒冷的影响:冬春寒冷季节环境温度低,容易发生低体温。
2.早产、低出生体重:新生儿的产热主要是靠体内的一种脂肪(棕色脂肪),而早产儿、低体重儿棕色脂肪生成不足,易发生低体温。
3.疾病的影响:缺氧、窒息、感染性疾病等均会导致低体温,甚至皮肤硬肿。
4.热量摄入不足:吃奶不足,导致产热来源受到限制,可引起低体温。
处理:保证适宜的环境温度,宝宝的衣物及包被有良好的保暖性。最简单易行的方法就是将宝宝抱在怀里,以自己的体温为宝宝保暖。如果在采取了一定措施后,体温仍低,及时医院就诊。
新生儿专家提醒:宝宝体温只要超过38℃或低于35℃,均要立即就医。
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