如果告诉您有一种头晕,是因为耳朵里的“小石头”,您信吗?
有位女性患者,52岁,1个月前晨起时突发头晕,天旋地转感,伴恶心、呕吐,持续数分钟缓解,后多在起床、躺倒、翻身、低头屈身或抬头仰视时诱发上述眩晕,每次发作后可有时间长短不等的头重脚轻及漂浮感。病后在多家医院查头颅核磁、颈椎核磁、血管超声等,吃药、输液均无明显效果。
我院眩晕诊疗中心详细询问病史,初步判断:耳石症,排除禁忌症,经眩晕治疗仪检查示:左侧Dix-hallpike试验(+),明确诊断:左侧后半规管良性阵发性位置性眩晕,经眩晕治疗仪Epley复位,患者未再发作眩晕。
其实,良性阵发性位置性眩晕(BPPV),俗称“耳石症”,是最常见的眩晕疾病,目前理论普遍认为,BPPV是耳石自囊斑脱落并落入半规管内所致。以头位改变时短暂眩晕发作为主要表现,其在一般人群中的累计发病率高达10%。通常40岁以后高发,且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。
约35%的耳石症原因不明。其他病因包括:头部外伤、前庭神经炎、疱疹病毒感染、内耳手术、内耳缺血性疾病。其中,头部外伤最常见,约15%的耳石症归因于外伤。
对于耳石症,药物治疗仅为对症治疗,耳石复位是目前治疗的主要方法,操作简便,可徒手或借助仪器完成,效果良好。我科目前采用四位一体的良性阵发性位置性眩晕诊疗仪,可清晰采集患者的眼震视频和眼震电图,记录实时眼震变化并精准定位6个半规管耳石症的情况,根据病变部位进行典型及难治性耳石的自动化复位治疗,从而使诊断和治疗更加精准、安全、有效。
当出现头晕时,可进行自我三问:
1、是否感觉自身或周围环境在转?
2、头晕大多发生在头部转动时?
3、头晕持续时间<3分钟?
如果有以上表现,可到山东医专第一附属医院(临沂市妇幼保健院大学院区)神经内科就诊咨询。
最后,偷偷告诉您,该仪器不仅可以用于诊断和治疗良性阵发性位置性眩晕(耳石症),对于晕车、晕船等晕动病的治疗也有良好效果。
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