磁共振小知识
一、磁共振(MRI)检查没有辐射!
MRI检查是磁场与射频脉冲电信号共同作用的成像方法,全过程没有X射线参与,因此没有辐射危险。人们对有辐射的X线和CT检查相对熟悉,容易顺理成章的认为MRI检查也有辐射,目前磁共振已经广泛应用于胎儿产前检查,因此其安全性毋庸置疑。事实上,即使是有辐射暴露风险的X线和CT检查,其单次检查的辐射剂量也被控制在合理和可接受的范围内,不需过度紧张。
二、MRI检查的时间很长,而且不好预估检查时间
受技术条件限制,加上患者的准备、摆位,MRI的一个部位检查时间一般都需10分钟以上(注意是一个部位),事实上,大部分患者的检查时间都要大于这个时间。有时候根据病情需要,有经验的MR技师会加扫一些对诊断有帮助的特殊序列或特殊方位,有时甚至需要在平扫的基础上再进行强化扫描,这些都会延长检查时间。对于一些复杂部位或因病情需要多部位检查的患者,检查时间会大大增加,有些甚至会长达近2个小时。在技术条件相对固定的前提下,检查时间是MRI图像质量的保证。
三、MRI检查不能动!
MRI检查就像照相一样,照相的时候如果镜头中的人动了或者照相的人手抖了,照出来的照片会发虚,我们可以把磁共振检查想象成一台大相机,这台精密的“相机”不会抖动,但 “照一次相”(一个检查序列)要2到3分钟,有些特殊序列会达到6分钟,如果受检查的患者在扫描的时候动了的话,那扫描的图像就会模糊,影响疾病的诊断,这时候,检查技师会重扫整个序列,这意味着您的检查时间会相应延长2-6分钟。
四、MRI检查噪音很大,我们会想办法降低噪音,但也需要患者尽量配合、忍耐。
做过MRI检查的患者都会对检查的噪音有深刻的印象,太吵了!!的确,MR检查的时候会产生噪音,最高可达110分贝以上,相当于飞机螺旋桨的声音,即使是现在最新的所谓“静音磁共振”、“静音序列”,也接近50分贝,而人耳的舒适度上限是75分贝,因此,MR检查的噪音会引起人的不适。MRI噪音的主要来源是梯度场切换时,线圈在磁场中高频震荡产生的,从原理上讲,这种噪音是不可避免的。
五、MRI检查时禁止携带金属物品、磁性物品进入检查室!
MRI检查室内是强磁场环境,以3.0T磁共振为例,磁场中心的场强是地磁场强的60000倍,即使是一个小硬币,也会被如此强大的磁场加速到像一枚子弹一样,近年来我们也多次从各种媒体上看到医疗器械被吸入磁共振中取不出来的尴尬情况。因此普通轮椅和病床绝对要远离磁场安全线,否则“车毁人亡”绝对不是开玩笑的一句警告,所以,请各位认真检查随身物品,遵守相关的规定。常用的不能带入磁共振检查室的物品有:钱包(内有硬币和银行卡)、手机、手表、钥匙、硬币、发卡、项链、打火机及其它含有金属的物品。
六、婴幼儿检查需要镇静
婴幼儿不能配合检查,需要睡眠状态下检查,而前面我们说过磁共振的噪音问题,正常睡眠的孩子通常都会被惊醒,需要服用镇静剂,帮助进入深睡眠后再行检查,因此请各位家长一定要配合医务人员,不要自作主张,让孩子遭更多的罪。
七、再行增强扫描、加扫绝对不是再扫一遍
一般情况下,按照临床医生的申请单完成检查后,根据实际情况或病情需要,还需要进行增强扫描或加扫,这绝对不是单纯意义上的再扫一次,而是在平扫的情况下,诊断医师需要更多的信息来提高诊断的准确率而进行的进一步操作。一般来说,增强扫描可以提供病变血供的信息,也更有利于判断病变的边界和周围器官侵犯的程度,而加扫其它方位和其它序列有助于判断病变与周围结构的关系或提供更多的诊断信息。增强和加扫的目的一般有两个,第一、有明确的病变,需要定性诊断;第二、有可疑病变或高危病史(如肿瘤),需要明确诊断是否存在病变。而所有的额外工作都是为了给患者提供更精确的诊断。