妊娠期糖尿病科普小知识

妊娠期糖尿病是由于妊娠后母体糖代谢异常而首次发生的糖尿病，是妊娠期常见的合并症之一。

不少糖妈妈认为生完孩子后就万事大吉，血糖可以置之不理了。其实，这种想法是大错特错的，尤其对于有二胎打算的糖妈妈，特别不能掉以轻心,下面我们针对临床工作中很多糖妈妈提出的问题一一为大家解答。

糖妈妈1：怀第一个宝宝时患了妊娠期糖尿病，下次怀孕还会再次患病吗？

答：不一定，但再次妊娠时复发率高达33%-69%，并且远期患糖尿病几率增加。

糖妈妈2：糖妈妈生完宝宝以后，自己也会患糖尿病吗？

答：不一定，但发生率会高达60%。诊断了妊娠期糖尿病的产妇的患病孕周早、空腹血糖高、需要胰岛素治疗是产后发生糖尿病的高危因素。研究显示，有糖尿病家族史，体重指数高、高脂血症、妊娠期糖尿病孕妇合并妊娠期高血压疾病、羊水过多及巨大儿等合并症可增加产后得糖尿病的几率，所以，诊断妊娠期糖尿病的孕周越早、有糖尿病家族史、孕期应用胰岛素控制血糖、体重指数高、高脂血症均为产后糖代谢恢复的影响因素，这一部分人群应特别注意。

糖妈妈3：如果糖妈妈产后血糖监测正常，就可以不用再管了吗？

答：不行，对于产后血糖正常者，如果6-8周血糖监测正常，作为糖尿病高危人群，妊娠期糖尿病产妇仍不可高枕无忧。按照指南的要求，需要3年后再进行一次血糖检测，来检测血糖是否异常。但是为了能够尽早发现糖尿病，建议产妇最好加强血糖检测频率，如一年进行一次血糖检测。

糖妈妈4：糖妈妈产后如何规范复查？

答：建议产后6-12周行葡萄糖糖耐量试验（OGTT）。筛查正常者：有高危因素的糖妈妈1次OGTT/1年，两次OGTT筛查之间可检测空腹血糖，无高危因素的糖妈妈1次OGTT/3年。若空腹血糖6.1-7.0mmol/L，餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L，则每3个月到内分泌科随访1次。若空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，则到内分泌科就诊。检查胆固醇及脂蛋白、血压、体重指数，每次随访时行饮食、运动指导等健康宣教。