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【科普】关于HPV疫苗,你需要知道这些……

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HPV是什么?


HPV人乳头瘤病毒 ,这种病毒主要通过性接触传播。目前有约 200 种已知类型的HPV病毒。其中16和18型是最为常见的两种高危型病毒16型和18型所导致的宫颈癌,占到HPV感染相关宫颈癌的70%;而中国女性中16型和18型的感染占比更是达到了84.5%。


哪些人群容易感染HPV?


1. 有多个性伴侣或性交频繁者;
2.初次性生活年龄过早的女性(<16岁);
3.其男性性伴侣患有阴茎癌、前列腺癌或有宫颈癌性伴侣的女性;
4.多次分娩或多次人工流产的女性;
5.艾滋病病毒感染的女性;
6.患有性传播疾病,尤其是多种性传播疾病混合存在的女性;
7.器官移植后或正接受免疫抑制剂治疗的女性;
8.吸烟女性。

 


感染HPV和宫颈癌是一回事吗?


感染HPV并不等于得了宫颈癌。对于大部分人而言,只是一过性的感染病毒而已,还不至于对身体造成伤害,只有极少数的 HPV 感染会最终发展成疾病。

目前发现,只有持续性感染高危HPV亚型,才有机会出现宫颈癌前病变。医院在检测到高危 HPV 感染时会要求做进一步的检查。如果宫颈 TCT 检查正常,阴道镜活检也排除了宫颈病变的情况下,是不需要做任何手术的,只需要定期的复查就可以了。

 

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HPV疫苗分类有哪些?

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注明:
1)HPV 16 型和18 型导致将近70% 宫颈癌、90% 的肛门癌,以及很大比例的阴道癌、外阴癌和口咽癌。
2)HPV31、33、45、52 和 58 型导致 20% 宫颈癌。
3)HPV6和11型导致90%肛门生殖器疣。
 


接种HPV疫苗的最佳年龄是多少?


HPV 疫苗从9岁开始就可以接种,世卫组织推荐最佳接种年龄是 9 ~ 13 岁,美国推荐是 9 ~ 26岁。我国尚无最佳接种年龄推荐,建议在首次性生活开始之前全程接种 HPV 疫苗,这样可以发挥疫苗最大的预防疗效。

 


HPV疫苗打进口的好,还是国产的好?


目前国内已批准上市首个国产 2 价HPV疫苗,部分地区已可以预约接种。
对比进口的2价疫苗,国产2价疫苗的效果并无本质区别,预防的都是高危16和18型的 HPV亚型。国产疫苗最大的优势是价格,几乎只有进口价格的一半,个人可以自行选择。
 

月经期 、妊娠期、哺乳期以及备孕的女性如何选择HPV疫苗?


不推荐在妊娠期间接种 HPV 疫苗。所以在接种疫苗后发现已怀孕,依然可以继续妊娠,但建议中止接种。后续剂次推迟至产后停哺乳后再接种。

 

对于哺乳期的女性来说,目前也没有发现疫苗诱导的抗体会经母乳分泌的情况。但由于许多药物可经母乳分泌,因此,建议哺乳期女性暂缓注射。

 

虽然指南中未提及月经期是否可以接种 HPV 疫苗,但是根据 HPV 疫苗接种的基本原则,月经期也是可以接种的。


计划妊娠的女性,建议3针接种完毕后6月再妊娠。

 

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有了性生活的人群,打疫苗还有用吗?


有性生活后打疫苗依旧能起到很好的预防作用,只是效果和收益会有所减弱。

 


接种后的有效期是多久?需要复种吗?


一些研究显示,HPV 疫苗针对 HPV 相关疾病的保护作用持久,没有复种的必要。

 


接种疫苗就不会得宫颈癌了吗?


HPV 疫苗不能预防所有的宫颈癌。因此,无论是否打了疫苗,都应该定期进行宫颈筛查。

 


漏种是否可以补种?需要重新打吗?可以提前打吗?


如果因为特殊情况没有能按时接种,美国疾控中心推荐,无论中断多久,都可以继续接种。只要未超龄,只需完成剩余剂次即可,不需要重新开始。但并不建议提前接种。





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