食物过敏的营养保健
食物过敏是免疫系统对某一样或者某一类的食物产生了不恰当和过度的免疫反应,据统计宝宝食物过敏反应的发病率约0.02%-8%。家有食物过敏的宝宝,该如何护理?
1.食物过敏是怎么回事?
食物过敏其实是食物不良反应的一种,指一种或多种特定食物成分进入人体后使机体致敏,再次反复进入可导致机体对之产生异常免疫反应,引起生理功能紊乱和(或)组织损伤,从而引发一系列临床症状比如消化系统的症状多为呕吐、反流、拒食、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、便血等,皮肤症状多为风团样皮疹、湿疹等,呼吸系统症状多为喘息、咳嗽等。食物过敏在儿童中的发病率为0.02%-8%,因年龄、地区、过敏原而不同,其中60%儿童食物过敏会累及消化系统从而出现消化道症状,严重的还可能影响生长发育。需要注意的是,这些症状不具有特异性,就是说宝宝如果出现了上面所说的这些症状需要考虑是否有食物过敏的可能,但并不一定就是食物过敏。
2.食物过敏如何缓解症状
如何避免再发?是不是大了之后自然就好了?
1.如果宝宝岀现了可疑食物过敏的症状,应先明确这些症状与食物过敏之间的关系:比如母乳喂养的宝宝喝了普通配方奶粉后很快出现了皮疹、呕吐等不良反应,需考虑可能有速发性的过敏反应再比如有些人工喂养的宝宝反复出现比较重的湿疹,同时还伴随反复溢奶、吐奶等消化道症状,也需要考虑是否有所食用配方奶粉引起的食物过敏。
2.评估宝宝这些过敏症状的严重程度:有些宝宝仅仅是轻度湿疹,消化道症状不严重,生长发育正常,这样的宝宝母亲母乳喂养的回避可能的致敏食物继续喂养,人工喂养的宝宝需除外一下是否由于牛奶蛋白过敏,如果不是可继续普通配方奶粉喂养,同时监测宝宝的生长发育情况即可,等宝宝到了添加辅食的月龄,尽量做到单一品种添加、记录饮食日志,这样有便于帮助明确宝宝的致敏食物。
3.过敏反应是非常复杂的免疫变态反应,其生理生化机制至今还有很多未硏究清楚般来说,随着宝宝年龄的增长,大部分宝宝对食物的过敏程度会逐渐好转,产生耐受,些小时候回避的食物也可以逐渐单一品种引入,但有些宝宝对某些食物持续过敏,甚至持续到成人期。还有些宝宝幼年时食物过敏的表现主要集中在皮肤和消化道,随着年龄的增长,逐渐转为呼吸道的过敏,如过敏性鼻炎或者哮喘等,有些学者称之为“过敏进程”。因此,如果宝宝岀现了食物过敏的情况,家长们需要提高警惕,在专业医生的帮助下选择每日饮食的食物,回避致敏食物,同时监测宝宝生长发育和过敏相关疾病情况,促进宝宝健康成长。
3.哪些食物容易引起过敏?
是不是就不能吃了?
对于婴幼儿来说,常见的容易引起食物过敏的食物有牛奶、鸡蛋、花生、某些坚果、海鲜、小麦等,考虑到婴幼儿主要食物来源为乳类,因此小婴儿尤其是单纯乳类食物喂养儿出现了食物过敏,应高度怀疑是否有乳类蛋白主要是牛乳蛋白的过敏。一旦明确了是牛乳蛋白引起的过敏,除回避牛乳蛋白外还需要进行特殊配方粉替代治疗,不推荐以其他动物奶(水牛、山羊、马猴、驴)来源的奶粉作为牛奶蛋白过敏患儿的代用品。也不推荐大豆基质配方作为6个月以下牛奶蛋白过敏患儿的代用品。同时应教会家长认真阅读食物和营养补充剂的成分标
签。如果过敏原不明确,可以短期采用限制性食物疗法。即在2~4周内限定患儿只食用很少引起过敏的食物如:大米、蔬菜、猪肉等。如果在这段时间过敏症状消失,可以定期有计划、有步骤的引入单一食物,对于过敏的食物则进行回避。
4.如果宝宝对很多食物过敏?
如何确保他们的营养摄入而不影响生长发
如果明确了宝宝对多种食物过敏,需要对这些食物进行回避,为了保证宝宝的每日的营养需求和生长发育,需要寻找不易引起食物过敏的替代食物,很少引起过敏的食物有大米、猪肉、绿色叶子蔬菜、常见水果(如苹果)等,这些食物能满足宝宝的基本营养需求。近年来的流行病学调查显示,牛乳是引起我国婴幼儿食物过敏排名靠前的致敏食物,考虑到乳类是小婴幼儿主要的食物来源也是促进儿童生长发育的优质食物,有明确牛乳蛋白过敏的宝宝可以在专业医生的指导下使用不同的水解蛋白奶粉替代,以保证生长发育。同时还应注意各种营养素的补充。需要提醒父母注意的是:如果父母双方或其中一方是过敏体质或者曾经出现过食物过敏反应,那对自己的宝宝就需要格外注意。并且由食物导致过敏的机制比较复杂,从而导致我们在临床诊断上会遇到一定的困难,更不能单纯依靠血液学的检查来判定宝宝是否有食物过敏,应该根据宝宝的病史临床表现、实验室结果等综合判断。