早产儿视网膜病变宣教

— 什么是早产儿视网膜病变？—

早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）是发生在早产儿和低体重儿的眼部视网膜血管增生性疾病。

ROP严重时可导致失明，是目前儿童盲的首要原因。

— ROP的危险因素 —

ROP的发生原因是多方面的，与早产、视网膜血管发育不成熟有关，吸氧是抢救的重要措施，又是致病的常见危险因素。

                出生孕周和体重愈小，发病率愈高。

ROP的病变分期

1期：境线期 34周

2期：嵴期 35周

3期：增殖期 36周

4期：视网膜脱离期

5期：全视网膜脱离（大约在出生后10周）

ROP阈值病变：37周

— ROP筛查标准 —

1) 出生体重＜2000g，或出生孕周＜32周的早产儿和低体重儿，进行眼底病变筛查，随诊直至周边视网膜血管化；

2) 对患有严重疾病或有明确较长时间吸氧史的高危可适当扩大筛查范围。

筛查起始时间

首次检查应在生后4-6周或矫正胎龄31-32周开始。

筛查方法

散大瞳孔后，使用间接检眼镜检查，也可用广角眼底照相机筛查。

干预时间与方法

确诊阈值病变或I型阈值前病变后，应尽可能在72h内接受治疗，无治疗条件要迅速转诊。

    间接眼底镜下光凝或冷凝治疗；抗-VEGF治疗在ROP尤其是急性型ROP的治疗中显示出良好的反应