选择合理服药时间（二）

4. 何时是高血压病的最佳服药时间？ 

医学研究表明人的血压波动是有一定规律的，在正常情况下，血压在昼夜24小时内呈周期节律性变化。

清晨，一觉醒来，血压呈现持续上升趋势，上午 9～11 时达到高峰；然后逐渐下降，到下午 3～6 时再次升高，随着夜幕降临，血压再次降低，入睡后呈持续下降趋势，午夜后至觉醒前这段时间，血压又有少许波动，但总的趋势是低平的。这“二高一低”的时间是高血压的危险期。

应根据药物类型和剂型来选择。

如短效降压药每日3次，第一次服药时间应在清晨醒后即服，不等到早餐后或更晚，最后一次应在下午6时之前。也就是在血压高峰出现前半小时至1小时给药效果最好。不可在睡前或更晚时服用降压药，长效控、缓释制剂每日只服用1次，应清晨醒后即服用。经研究发现，这种服用方法对防止上午血压升高有重要的意义，既能使白天的血压得到良好的控制，又不使夜间的血压过度下降。起到稳定 24 小时血压的目的。

5. 何时是胃病的最佳服药时间？

饭前服用胃动力药：多潘立酮（吗丁啉）与甲氧氯普胺（胃复安）及莫沙必利（加斯清、快力）等, 增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空。宜在饭前半小时服用，待进食时，药效恰到达高峰，使整个上消化道在药物的疏通下能正常运转。另外，它们均不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪碱等合用，否则降低药效。

饭后服用某些碱性药物，如氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等,主要对过多胃酸起中和作用，可放在饭后1至2小时服用,但皆不宜久服，否则会引起镁中毒。对肾功能不全者禁用。

饭间服用即指两餐之间服。慢性胃炎及溃疡病,常用硫糖铝、米索前列醇或麦滋林-S 等治疗，以保护胃黏膜。近些年来，发现隐藏在胃黏膜内的幽门螺杆菌，竟与慢性胃炎有着不解之缘，于是采用含有胶体枸橼酸铋的得乐、迪乐等治疗，予以杀灭。可是它们皆需与胃黏膜直接接触才能发挥作用，故宜在饭间服。硫糖铝若为片剂，需嚼碎后用水吞下，但不宜与含高蛋白的饮料同服，如乳制品、豆制品等，以免降低疗效。

睡前服抗酸药如西咪替丁(泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁（高舒达）及奥美拉唑（洛赛克、奥美)等，均是强烈抑制胃酸分泌的药物，它们不仅能缓解因溃疡或胃黏膜糜粒而引起的疼痛，促使溃疡愈合，而且可制止因溃疡病或胃黏膜糜烂引起的上消化道出血。在疾病急性期，一般主张早晚各服一次，待病情缓解后，改为每晚服维持量。

6. 什么时候服晕车药最合适？

在出发前半小时至一小时空腹服药，以缩短药物在胃内的排空时间，使药物尽快达肠道吸收，以便在乘车、乘船、乘机时，药物达到有效浓度，获得满意效果。

如需长时间旅行，可因人而异每隔 4～6 小时重复服用，以保持机体内持续性有效药物浓度，有效防止晕动症的发生。