什么是新生儿肠闭锁？

肠闭锁是新生儿肠梗阻中最常见的原因之一，约占新生儿肠梗阻的1/3闭锁。

发生机制：目前多认为示妊娠后期胎儿多发肠扭转，肠套叠、索带粘连以及脐环收缩过速等情况，而影响某段小肠血运障碍，使肠管发生坏死或萎缩，形成肠闭锁与狭窄，有人观察到肠闭锁继发于肠系膜血管阻塞、缺如或血管畸形。

临床表现：

1、呕吐：高位肠闭锁生后第一次喂奶即发生呕吐，呕吐物为胃及十二指肠分泌液，含有胆汁。低位肠闭锁常在第1天末或第2天才呕吐，呕吐量多，呕吐物呈粪便样，带臭味。呕吐的次数及程度进行性加重。

2、腹部情况：高位肠闭锁腹胀限于上腹部，下腹部较凹陷，并可见由左向右的胃蠕动波，无肿物可触及，呕吐后腹胀减轻。低位肠闭锁生后全腹均发胀，呕吐后腹胀也不减轻，可见肠型，肠鸣音亢进。

3、排便情况：生后多无正常胎粪排出，仅排出少量灰白或青灰色胶冻样便，为肠粘膜的分泌物和脱落细胞混合组成。

4、一般情况：早期一般症状良好，晚期由于呕吐频繁，很快出现消瘦、脱水、和电解质紊乱，常继发吸入性肺炎。

X线表现：高位肠闭锁腹部立位X线片上腹可见2~3个扩大的液气平面，称双泡或三泡征，其他肠段全不充气；低位肠闭锁则可见多个扩大肠段与液气平面，其余肠段及结肠不充气。

鉴别诊断：

1、肠旋转不良。2、胎粪性肠梗阻。3、肥厚性幽门狭窄。