实名制就诊制度

实名制就诊制度

1 目的

加强医疗质量管理，保障医疗安全，维护患者合法权益。

2 适用范围

门急诊就诊者。

3 定义/术语

实名制：办理有关手续时必须填写真实姓名并出示有效身份证明的制度。

4 权责

4.1 本制度由门诊部负责制定、修订和解释。

4.2 各临床、医技、窗口科室负责就诊者信息核对。

4.3 本制度由门诊部、医务部、质量管理科负责监督。

5 政策/规程

5.1 门急诊患者就诊时,相关窗口人员须提醒就诊患者实名制就诊，凭患者有效身份证件 (身份证、户口本、出生证明、医保卡、驾驶证、电子身份证等)建卡、挂号、预约诊疗等，并登记正确的地址、联系电话等个人基本信息。

5.2 无身份证的儿童患者就诊，须出示监护人的有效身份证件，并登记真实、有效的就诊儿童信息。

5.3 确因特殊原因未携带有效身份证件的首诊患者，相关窗口人员须提醒患者如实填写《临沂市妇幼保健院诊疗卡就诊信息采集表》后办卡就诊。

5.4 门诊全面推行微信预约、自助机预约、诊间预约、现场登记预约及其他形式的便民综合预约诊疗服务，预约诊疗实行实名制管理。

5.5 预约、挂号、分诊、就诊、检查、治疗等环节按照岗位要求核对患者信息，对未实名制就诊的患者，须做好《门急诊患者基本信息更正程序》的宣教告知。

5.6 需抢救的急危重症者按急诊绿色通道有关规定管理。

6 工作流程：无。

7 标准/依据

7.1 《关于进一步做好维护医疗秩序工作的通知》，国卫医发〔2016〕10号。

7.2 《三级妇幼保健院评审标准实施细则》（2016版），3.5.1。

7.3 《门急诊患者基本信息更正程序》H-B-CX-001

8 表单附件：无。

9 文件修订记录