谈“溶血”色变,妈妈是O型,要警惕ABO溶血性黄疸!!!
新生儿黄疸是新生儿科最常见的问题之一,由于胆红素代谢异常,体内胆红素水平过高,胆红素呈橙黄色,故出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。引起新生儿黄疸的病因很多,我国新生儿黄疸多见于母儿ABO血型不合导致的新生儿溶血病。
首先我们要知道,为什么O型血的妈妈和非O型血的爸爸结合,宝宝有可能发生溶血病呢?我们先来了解一下父母不同的血型情况下,所生的宝宝会是什么血型?
(说明:此表仅限于常见情况)
今天我们就来谈谈新生儿ABO溶血性黄疸。
一、原因
新生儿ABO溶血性黄疸是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。多见于O型母亲所生的A或B型胎儿,而较少见于A型母亲所生的B型胎儿或B型母亲所生的A型胎儿。
二、特点
1、ABO溶血性黄疸可发生在怀孕第一胎 。
2、约20%的新生儿有ABO血型不合,但并不是所有的ABO血型不合都会发生溶血病。
3、多数病例为轻症,黄疸为主要症状或是轻症患儿的唯一症状。
4、黄疸出现得越早,进展得越快,反映新生宝宝的病情越重。
三、防治
关键是一个“早”字!
1、早发现:如果宝宝黄疸出现较早,一般生后24小时内就出现皮肤黄染,家长们要格外注意,及时就医。完善血清学检查和直接Coombs,试验、抗体释放试验,早期诊断。
2、早处理:光照疗法可以有效降低血清胆红素水平。有报道IVIG应用于严重病例可以减轻溶血和减少换血治疗。某些严重病例可能需要输注红细胞或者换血治疗,以纠正贫血或高胆红素血症的危险程度。
总之,ABO溶血性黄疸在临床上很常见,相对也比较轻,且可防可治,但需要早期识别、积极处理,一般不会出现严重的并发症。家长们大可不必,谈“溶血”色变!