目前我国已进入中度老龄化阶段，据预测，2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。慢性非传染性疾病、失能和跌倒等都是老年人面临的重要健康问题，而肥胖是这些健康问题共同的风险因素；另一方面，体重过轻往往伴随营养不良，机体免疫力偏低，肌肉质量降低，死亡风险也会显著增加。由此可见，维持健康体重对于老年人非常关键。

想要维持健康体重，第一步就是要学会科学评估。

1. 对自身体重进行科学评估

判定成年人是否为健康体重的常用指标是体质指数（BMI），判定标准为：BMI<18.5 Kg/m²为体重过轻，18.5 ≤BMI<24 Kg/m²为正常，24≤BMI<28 Kg/m²为超重，BMI≥28.0 Kg/m²为肥胖。但对于老人来讲，超重和肥胖判定范围可适当上调，《中国居民膳食指南》提出老年人BMI的适宜范围为20.0-26.9Kg/m²，中国营养学会发布的《中国高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理指南》则推荐80岁及以上老年人BMI适宜范围为22.0至26.9Kg/m²。

BMI在应用过程中存在一定的局限性，比如BMI难以区分出脂肪组织重量和肌肉、骨骼等非脂肪组织重量，无法识别脂肪分布等。所以，在体重评估过程中，经常使用到的另一指标便是腰围，用来判定是否为腹型肥胖，又称为内脏型肥胖、中心型肥胖、向心性肥胖。《中国成人超重和肥胖预防控制指南(2021)》提出，男性腰围≥90cm、女性≥85cm可以判定为腹型肥胖。

因此，尽管BMI和腰围均可独立作为肥胖的判定标准，但两者的角度不同，实际上BMI判定为体重正常，也可能为腹型肥胖。健康体重的判定需要结合老年人自身状况，综合评估BMI和腰围。

2. 对影响自身体重的因素

进行科学评估

要维持健康体重，需要对影响自身体重的可能因素进行全面评估。