临沂市妇幼保健院 猴痘疫情监测预警工作方案

猴痘是由猴痘病毒感染所引起的一种人兽共患传染病，既往主要在中非和西非地区流行。2022年5月以来，全球多个既往非流行国家发生猴痘疫情流行，我国内地、香港和台湾均有输入病例报告，近期我国台湾省还报告多起本土疫情。为提高猴痘监测预警的敏感性，及早发现可能的输入和本地隐匿传播疫情，按照国家有关工作方案，在原有猴痘监测工作基础上，特制定本方案。

一、监测目的

针对重点人群开展猴痘样症状监测和核酸检测，及早发现输入和本地隐匿传播疫情和风险，为采取干预措施和阻断病毒传播提供支撑。

二、监测病例定义

（一）猴痘样症状。不明原因急性皮疹（面部或口腔粘膜、四肢、生殖器或会阴、肛周等部位），伴发热（体温＞37.3℃）或淋巴结肿大者。

（二）疑似病例。出现发热、淋巴结肿大伴有皮肤黏膜皮疹表现者，同时具备以下流行病学史中的任何一项：1．发热前21天内有境外猴痘病例报告地区旅居史；2．发热前21天内与猴痘确诊病例有密切接触；3．发热前21天内接触过啮齿类、非人类灵长类等猴痘病毒感染动物的血液、体液和分泌物。

（三）确诊病例。符合疑似病例定义者，经实验室检测，猴痘病毒核酸阳性或病毒分离阳性者。

三、监测内容

临床科室（重点科室：皮肤科、急诊科、内科）发现猴痘样症状的就诊患者或入境后进行健康检查的人员，在排除水痘、麻疹、登革热等其它发热出疹性疾病以及过敏反应等疾病后，应主动询问其境外旅行史或男性同性性行为等高危行为史。若发病前21天内有境外旅居史，或入境人员接触史，或与类似症状人员接触史，应记录患者现住址及联系方式，向公共卫生科（0539-3216259）报告，同时采集标本送至当地疾控机构开展猴痘病毒核酸检测。

四、风险评估和预警

（一）同步开展疫情处置。公共卫生科接到临床科室报告后，需按照《猴痘防控技术指南（2022版）》要求，迅速组织流调人员到达相关现场，开展流行病学调查等疫情处置工作，同时向辖区疾控主管部门报告。

（二）组织风险评估和预警。根据猴痘监测和流行病学调查、实验室检测等结果，公共卫生科组织对疫情传播风险开展风险评估，提出防控建议，并向医院提出预警决策建议。

（三）依法及时报告。猴痘疑似或确诊病例应于24小时内通过传染病网络直报信息系统报告。临床科室要及时向科室负责人和公共卫生科报告病例健康管理、流行病学调查、实验室检测、风险评估和疫情处置等工作情况。

五、组织实施

（一）建立机制，强化组织领导。建立健全多部门监测工作机制，明确职责分工，理顺工作流程，加强临床和公卫、医务、院感等部门之间猴痘监测信息的沟通共享，保障猴痘监测预警工作顺利开展。公共卫生科要做好猴痘监测预警工作技术指导和业务管理

（二）加强宣传，提高防控意识。针对入境人员、男性同性性行为等重点人群，采取显示屏、宣传折页、宣传单、手机短信等多种形式，开展猴痘相关防控知识宣传，切实提高公众对猴痘防控意识。

（三）加强培训，提升发现能力。积极组织医护人员进行猴痘防治知识、病例发现与报告、诊断治疗等内容培训，提高猴痘的发现和诊疗水平，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

临沂市妇幼保健院

2023年6月30日