[处理]
1.加强监护 包括仪器监护、医师护士密切观察。
2.病因治疗 去除各种可能引起呼吸暂停的病因。
3.物理刺激 托背、触觉刺激、弹足底。
4.药物治疗 (1)氨茶碱:负荷量4~6mg/kg, 20min内ivgtt,12h后用维持量,每次 1.5~2 mg/kg,
q8~12h。氨茶碱副作用有烦躁、心动过速、低血压、惊厥、胃肠道反...[详情]
发布时间:2014-04-03来源:原创点击:11510次
呼吸暂停是指呼吸停止≥20s,或呼吸停止新生儿常见症状之一,早产儿呼吸暂停发生率约
20~30%,极低出生体重儿可达 50%,反复呼吸暂停可致脑损伤,甚至猝死,应引起重视。[诊断要点]1.分类(1)原发性呼吸暂停 多发生在胎龄<34周或出生体重<1750g的早产儿。为早产儿呼吸中枢发育未成熟所致,不伴其它疾病。(2)继发性呼吸暂...[详情]
发布时间:2014-04-03来源:原创点击:11733次
由于早产儿低血糖更容易导致脑损伤,所以治疗的重点在于监测和预防。
预防早产儿低血糖性脑损伤需要从出生后开始严密的监测,以及适当的干预。早产儿低血糖性脑损伤往往不是低血糖单一因素造成的,低血糖的症状常与其他合并症的临床表现和脑损伤的病因有关。治疗的阈值应该采用临床评估而不仅仅依据血糖水平...[详情]
发布时间:2014-04-03来源:原创点击:10869次
胎儿早期,葡萄糖作为脑代谢的主要能源,酮体也可以作为替代的原料,脑细胞对酮体的消耗可以解释新生儿对低血糖的耐受,而表现出无症状性低血糖。尽管许多早产儿的低血糖是无症状,一些患儿也可以出现非特异性的症状如:疲倦少动,喂养困难,肌张力减低或激惹,呼吸暂停或呼吸急促,甚至发生惊厥。这些临床表...[详情]
发布时间:2014-04-03来源:原创点击:11007次
早产儿低血糖的初始阶段脑血流量代偿性的增加,以维持脑组织血糖的供应,早产儿这种脑血流的改变对极低出生体重儿容易诱发脑室内出血。
由于葡萄糖通过血脑屏障要依靠在血管内皮和细胞膜上葡萄糖载体的活性,葡萄糖载体的减少限制了脑细胞对葡萄糖的摄取。如果不能维持脑组织葡萄糖的供给,使脑电活动减少,...[详情]
发布时间:2014-04-03来源:原创点击:11207次